武汉 41 岁的网约车司机刘师傅近来频繁发生车辆剐蹭，起初以为只是疲劳驾驶。就诊前一天，他因视物模糊、眼前频繁闪光，一天接连遇上三起剐蹭，这才赶到医院就诊。检查发现，导致其发生事故的 " 祸首 " 是糖尿病视网膜病变。

刘师傅长期跑网约车，常年在外接单，作息昼夜颠倒、三餐极不规律。该院眼底病科杨兰医生检查发现，刘师傅右眼裸眼视力仅 0.25，左眼仅 0.15，眼压正常；眼底筛查可见双眼玻璃体混浊、散在点状出血，是典型的糖尿病视网膜病变体征。结合眼底出血与玻璃体混浊的典型表现，杨兰随即安排血糖检测，结果印证了这一判断。他此前没有多饮、多食、消瘦等典型症状，随机血糖却已高达 16.1mmol/L，远超成年人随机血糖＜11.1mmol/L 的正常标准。

医生正在为患者进行检查

得知检查结果，刘师傅十分意外——他一直觉得自己身体素质不错，往年体检从无异常，也从未查出糖尿病、高血压等基础病。

杨兰介绍，不少早期糖尿病症状十分隐蔽，不会出现多饮、多食、消瘦等典型症状。持续走高的血糖会悄悄损害全身微血管，而眼底微血管最为脆弱、往往最先受损，进而引发视网膜出血、玻璃体混浊，表现为视物模糊、眼前闪光、黑影飘动等。临床中，不少糖尿病患者都是先出现眼睛不适，到眼科看病时才查出全身的基础疾病。

杨兰提醒，出现视力下降、视物异常，不要简单归因为老花、近视或单纯眼病，而忽视了全身病变的可能。网约车司机、长途司机、上班族等经常熬夜、作息饮食混乱、压力大的群体，是代谢疾病的高危人群，除常规体检外应重视眼底筛查——一次简单的眼底检查，既能排查眼病，也可提早发现全身血管潜藏风险。