丁香医生 18小时前
鼻炎人最怕的 1 件事,别等发生了才后悔!
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鼻塞了就张嘴呼吸,喷嚏多了就多带点纸,实在难受才想起来用药。

时间久了,你可能觉得:老鼻炎了,忍忍就过去了。

鼻炎人最怕的,不是鼻塞,也不是喷嚏,而是鼻炎一直没控制好,影响的可能早已不止鼻子。比如:

● 晚上鼻塞睡不好,白天没精神;

● 嗓子总像粘着痰,忍不住清嗓子;

● 甚至开始反复咳嗽、胸闷……

鼻炎反复,影响可能不止鼻子

哮喘、鼻窦、咽喉不适都密切相关

鼻炎,尤其是过敏性鼻炎,与哮喘存在密切联系。

《柳叶刀》一项研究追踪了 6461 名起初没有哮喘的成年人。平均随访 8.8 年后,过敏性鼻炎组新发哮喘比例为 4.0%,无鼻炎、无过敏致敏的对照组为 1.1 %。 [ 1 ]

这说明鼻炎人群更需要关注哮喘风险,如果已经患有哮喘,过敏性鼻炎还可能加重咳嗽、喘息。 [ 2 ]

图片来源:小

鼻炎带来的困扰,还可能延伸到鼻窦和咽喉。

图片说明:鼻炎会影响周围的器官

图片来源:站酷海洛

持续的黏膜肿胀可能影响鼻窦引流,增加鼻窦炎风险。如果除了鼻塞,还出现面部胀痛、嗅觉下降、鼻分泌物增多等变化,就值得告诉医生,评估是否合并鼻窦炎。

丁香医生后台就有用户留言分享:自己的鼻炎因为前期不够重视,最终演变成鼻窦炎,甚至在发作的时候还会导致咽喉炎、气管炎。

图片来源:丁香医生公众号

嗓子也可能跟着不舒服。

鼻部分泌物向咽部流动,也就是「鼻后滴流」,可能让你觉得喉咙里总粘着东西,忍不住清嗓、咳嗽;鼻塞后经常张口呼吸,还可能加重口干、咽干。

你以为又是咽炎犯了,处理时却可能还需要关注鼻子。

鼻炎伴咽喉不适、咳嗽、胸闷

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* 线上就诊应提供具有明确诊断的病例资料,如门诊病历、诊断证明等,以帮助医生更准确地判断病情。

鼻炎常见误区:

拖着不治,是因为治了也没用

用药时好一点,停了又犯;换了几种药,鼻子还是堵。遇到这种情况,确实容易失去信心。

但反复发作,不代表鼻炎无法控制。

过敏性鼻炎可以通过合适的治疗减轻症状。效果不理想时,医生需要重新梳理:诊断是否明确、是否持续接触诱因、药物和使用方法是否合适,以及有没有合并其他问题。

这也是为什么,鼻炎治疗不能只停留在「拿过一次药」。按医嘱用药、按约定复诊,才能根据效果和不良反应调整方案。

如果上一次看鼻炎,已经是好几年前,也值得重新评估,因为治疗选择可能已经更新。

比如,你可能听说过新型「鼻炎针」司普奇拜单抗,已在国内获批用于治疗。

它是一种生物制剂,通过阻断参与过敏炎症的两条信号通路,帮助改善鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等症状,为部分患者提供了新的选择。

不过,它并不适合所有鼻炎患者,也不是一针就能根治。是否适用,需要医生结合鼻炎类型、严重程度、既往治疗效果及用药风险综合评估。

几年前治过效果不好,不代表现在只能继续忍。带上既往检查和用药记录,再和医生讨论一次,可能会找到更适合自己的治疗方案。

新的「鼻炎针」适合自己吗?

鼻炎用药方案还可以怎么调整?

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鼻炎问题

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新出的治疗适不适合我?

在丁香医生,你可以把这些疑问交给医生,围绕自己的情况,问清下一步。

1. 用药没效果,帮你梳理原因

提供药品名称、使用方法、用了多久和实际效果,方便医生结合病史,评估是否需要调整治疗,或进一步检查。比起自己反复换药,更有方向。

2. 治疗有疑问,及时咨询清楚

鼻喷药怎么用、症状缓解后怎么处理、是否适合新的治疗选择,都可以向医生咨询,了解适用条件和注意事项。

3. 鼻炎需长期管理,方便持续随访

已经确诊的患者,可以在线反馈症状变化和用药反应,咨询后续方案及复诊安排。如果还没明确原因,也可以先咨询就诊方向;需要鼻内镜、肺功能等检查时,再按建议线下就医。

在线问诊时提供药名、使用方法、用了多久和效果,方便医生评估下一步处理。

鼻炎反复,不必自己一直试、一直忍。点击下方在线问诊,向医生说明症状和既往治疗情况,获得下一步建议。

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问诊常见 Q&A

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❷ 问诊方式:目前平台支持图文问诊、电话问诊和视频问诊。

图文问诊包含 3 次提问机会(一次提问两次追问),每次可输入多个问题(最多 500 字),支持上传视频和图片(检查报告、药品图片等均可拍照上传),24 小时内有效。

电话问诊和视频问诊单次问诊时长是 15 分钟,通话结束后,可以回听录音 / 回看视频,收到文字版小结。

❸ 查看回复:如有正在进行中的问诊,可进入丁香医生小程序,点击底部「我的」-「我的问诊」,即可第一时间收到医生回复。

❹ 人工客服:更多问题,可进入丁香医生小程序,点击底部「我的」-「在线客服」详询客服。

参考文献

[ 1 ] SHAABAN R, ZUREIK M, SOUSSAN D, et al. Rhinitis and onset of asthma: a longitudinal population-based study [ J ] . The Lancet, 2008, 372 ( 9643 ) : 1049-1057.

[ 2 ] 上海市医师协会 . 哮喘合并变应性鼻炎、慢性鼻窦炎的治疗策略上海专家共识 [ J ] . 复旦学报 ( 医学版 ) , 2026, 53 ( 2 ) .

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