作者：敢爱小小值

据日本共同社 2026 年 9 月 9 日的报道，日本 2013 年报告的梅毒病例为 1000 多例，2021 年已接近 8000 例，2025 年仍超过 1.3 万例。共同社的配发报道还显示，日本 2020 年约报告 6000 例，此后病例明显增加。也就是说，这并不是某一年突然冒出的尖峰，而是一条持续多年的上升曲线。

与此同时，日本市场用于治疗梅毒的青霉素制剂正在短缺。报道显示，辉瑞相关产品曾于 2025 年 7 月因异物混入而主动召回，随后生产设备又在当年 11 月发生故障，目前需要整修设施并接受监管检查，预计到2027 年下半年左右才能恢复发货。日本性传播感染学会已经呼吁医疗机构评估病情、避免不必要处方，并优先保障孕妇用药。

一边是梅毒报告病例仍处于高位，一边是尤其重要的青霉素制剂供应不足——两件事撞在一起，让日本的性传播感染防控面临一场不太好打的 " 双线战 "。

梅毒到底是什么？

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播感染。它可以治疗，但麻烦之处在于：症状可能很轻，也可能自行消退，让人误以为 " 已经好了 "。

实际上，皮疹或溃疡消失，不等于病原体已经离开。它更像是暂时关掉了提示音，而不是退出了系统。

图为引起梅毒的病原体细菌 " 梅毒螺旋体 "

按照疾病进程，梅毒通常分为一期、二期、潜伏期和三期。

它通过哪些途径传播？

日本病例为何持续增加？

共同社援引专家观点称，社交媒体和交友软件的发展扩大了陌生人建立联系的范围，与不固定伴侣发生性行为的机会随之增加，可能是梅毒扩散的重要因素。

但病例上升通常是多项因素叠加的结果。

首先，梅毒经常没有明显症状。有人没有注意到无痛溃疡，有人的皮疹很快消退，还有人长期处于潜伏状态。如果没有主动检测，感染者可能在不知情的情况下继续传播。

检测和就医存在心理门槛。部分人担心隐私泄露、受到评价或被伴侣误解，于是一拖再拖。梅毒并不擅长制造尴尬，真正制造尴尬的是污名；而污名越重，人们越不愿检测，传播链越难被发现。

感染者增加后，暴露机会也会随之增加。当一种感染在特定社交网络中的流行水平升高，即使个人行为没有发生巨大变化，接触感染者的概率也可能上升。

普通人应该怎样预防？

别被几个常见误区带偏

" 没有症状就没有感染 " 是错的，潜伏期完全可能没有表现。

" 得过一次就免疫 " 也是错的，梅毒可以再次感染。

" 安全套不能覆盖所有病灶，所以用不用都一样 " 更是把防护理解成了非满分即零分。

对个人而言也不必恐慌：梅毒可防、可检测、可治疗，怕的是不了解风险、羞于检测。如果近期有过可能的暴露，最实际的下一步不是上网对照图片自行诊断，而是去正规医疗机构接受检测和专业评估。

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