7 月 30 日,# 影响上亿女性的病更名了 # 登上微博热搜。
网友讨论的焦点,是今年 5 月欧洲内分泌学大会上的一则重磅消息:沿用了 90 多年的" 多囊卵巢综合征 ",正式更名为" 多内分泌代谢性卵巢综合征 "(PMOS),研究成果同步发表在《柳叶刀》上。
这不是改个名字的文字游戏。复旦大学附属妇产科医院数据显示,我国育龄女性患病率约 5.6%-8.6%,患者超 2400 万——而全球范围内,高达七成患者从未被确诊。
为什么一个名字,用了 90 年还要改?
1935 年,两位美国医生观察到一批女性卵巢呈多囊形态,便以此命名。此后 90 年," 多囊卵巢综合征 " 写进了全世界的教材和临床指南。
但问题在于——越来越多的研究发现,这个名字本身就是最大的误导。
误导一:以为 " 多囊 " 是卵巢长了囊肿。真相是,B 超下的 " 多囊样改变 " 不是病理性囊肿,只是发育停滞的小卵泡。不需要手术切除,手术也治不了。
误导二:以为 B 超没查出多囊就不是这个病。 实际上约 20%-30% 的正常育龄女性 B 超下也会呈现多囊样改变,而部分确诊患者反而没有这一表现。盯着 B 超来诊断,既会漏诊也会误诊。
误导三:以为这就是个妇科问题,调调月经、想怀孕了再来治就行。 这是最大的低估。约 85% 的患者存在胰岛素抵抗,疾病涉及内分泌、代谢、心血管、心理多个系统,卵巢只是 " 受害者 " 之一。
这到底是个什么病?
新名称的四个词,精准揭示了疾病本质:
多内分泌:不是单一卵巢问题,而是多个内分泌轴共同参与
代谢:核心是胰岛素抵抗、糖脂代谢异常,约 85% 患者中招
卵巢:排卵障碍和卵巢功能异常仍然是重要表现
综合征:一组症状和机制交织在一起的系统性综合征
说白了:这不是一个妇科病,是一个披着妇科外衣的全身代谢病。
有多少女性被耽误了?
世界卫生组织估算,全球约 10%-13% 的女性患病,但其中高达 70% 未被确诊。
一项覆盖 32 个国家 1385 名患者的调查显示:33.6% 的患者确诊前等待超过两年,47.1% 辗转看过 3 个及以上医生,只有 15.6% 对确诊时获得的信息满意。超过一半的人表示,医生从未提及长期并发症风险。
中国的情况同样严峻。复旦大学附属妇产科医院指出,我国育龄女性患病率约 5.6%-8.6%,患者超 2400 万,许多人从青春期开始长痘、发胖、月经不规律,在妇科、皮肤科、内分泌科之间辗转多年,平均延迟诊断 2-3 年。
而有相当一部分患者就诊时,得到的回复是 " 等想生孩子再来治 " ——胰岛素抵抗、血糖、脂肪肝、心血管风险,从未被提及。
不只是 " 怀不上 "
很多人对它的认识停留在 " 影响怀孕 "。怀不上确实是常见后果——排卵障碍导致受孕困难,即便怀孕,妊娠糖尿病和子痫前期风险也显著增高。
但真正需要警惕的,是远期风险:
子宫内膜癌风险增加 2.7-4 倍(长期不排卵,内膜被单一雌激素持续刺激)
2 型糖尿病风险升高 5-10 倍
心梗风险上升约 150%,卒中风险上升约 71%
这也是为什么不能等到想怀孕了才去管它—— PMOS 是终身代谢警报,需要长期管理。
出现这些信号要留意
湖南省妇幼保健院专家提醒,PMOS 通常有以下几种表现:
月经不规律:周期超过 35 天,或一年来不到 8 次,是最主要的表现
皮肤变差:面部、背部反复长痤疮,唇周、身体中线区域毛发增多
体重难控:吃得不多但体重一直涨,或腰围超过 80 厘米,脂肪向腹部集中
脖子、腋下发黑:黑棘皮症,皮肤褶皱处颜色加深、增厚,与胰岛素抵抗有关
如果你或身边朋友一直被这些问题困扰,建议去生殖内分泌科或妇科内分泌专科,做一次包括空腹血糖、胰岛素、血脂在内的生殖内分泌和代谢评估,而不是只盯着 B 超单。
上海市东方医院段涛教授强调:PMOS 管理最重要的转变,是不能再把它当成 " 妇科的事 ",而应该从全生命周期健康的角度看待——从青春期到育龄期,从孕期到更年期,甚至关注对下一代健康的潜在影响。
改个名字,能改变什么?
不少人会有一个疑问:名字改了,以前的确诊还算数吗?会不会有新的诊断门槛?
答案是:不需要重新诊断。
北京协和医院郁琦教授明确指出," 疾病的诊断框架和临床治疗方案均未发生实质性变化 "。2026 年柳叶刀共识沿用改良鹿特丹标准,仍然从排卵情况、高雄激素表现、卵巢形态三个维度来判断。改名改的是对疾病本质的认识,不是改诊断门槛。
但新名称的意义不在于改变标准,而在于改变认知。它把这个病从 " 妇科局部问题 " 拉到了内分泌科、妇科、营养科、心内科联合管理的高度——不再只盯着卵巢有没有囊肿、月经有没有来,胰岛素抵抗、代谢异常、心血管风险、心理健康,都要纳入同一张管理清单。
国际已为此设置了三年过渡期,预计 2028 年国际指南更新时全面启用新名称。
用了 90 多年的旧名字终于退场了。但比改名更重要的,是每一个可能被这个病困扰的女性,不再被 " 等想生孩子再来 " 一句话打发走。
参考资料
PCOS 更名为 PMOS 共识 [ J ] . The Lancet, 2026-05-12. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736 ( 26 ) 00717-8/fulltext
这一疾病正式更名,它正困扰着 2000 多万中国女性 [ N/OL ] . 2026-07-10. https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_33552922
终于改名!这个病困扰全球 1.7 亿女性 [ N/OL ] . 2026-07-01. ttps://m.gmw.cn/2026-07/01/content_1304516105.htm


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