近日，骨科三病区（运动医学科）收治一名因车祸导致左肩关节脱位、左肩关节盂前下缘骨折的中年男性患者，通过关节镜下手术治疗，顺利复位骨折块，修复受损肩关节结构，极大程度保留患者肩部运动功能。

患者王先生（化名）骑摩托车出行时与电动车发生碰撞，受伤后当即出现全身多处疼痛，左肩剧烈疼痛且完全无法活动，面部、肘部伴随皮肤擦伤，同时伴随头痛和头晕症状，被紧急送入急诊科完善头颅、肩关节 CT 检查后发现，患者不仅存在左侧肩关节脱位、肩胛盂骨折、左肱骨头骨折，还合并左侧多发肋骨骨质损伤、额部皮下软组织肿胀、鼻骨损伤等多处创伤，伤情复杂，治疗难度较大。

经过仔细评估，骨科三病区医疗团队为患者制定了详细的手术方案，顺利为患者实施左肩关节镜下肩关节盂植骨固定术、肩关节肩峰成形术及肩袖修补术。手术在全麻下顺利进行，团队借助关节镜的高清视野，精准置入全缝线锚钉，复位骨折块，修复损伤的盂唇与肩袖软组织，修整受损关节软骨，并磨除肩峰下增生的骨赘，一次性完成多项结构修复。

相较于传统开放手术，该术式仅在肩关节上开 5 个 0.5cm 的切口，创伤小、术后疼痛轻，既避免了开放手术切口大、出血多、恢复慢的弊端，又全面重建了肩关节的稳定性，降低术后软组织粘连、感染概率。

高能量车祸、摔倒等外伤极易诱发肩关节脱位合并盂唇、肩袖、骨性复合损伤，很多患者仅重视骨折治疗，忽略软组织损伤修复，极易遗留长期肩痛、习惯性脱位。遭遇肩部外伤后，切勿盲目自行牵拉复位，远离创伤后遗症。

术后，团队为患者制定个性化康复方案，开展阶段性康复训练指导，在保护骨折及肩关节功能位的前提下，循序渐进开展功能锻炼，兼顾全身多发损伤的休养与肩关节功能康复

来源 / 西安医学院一附院