东莞寮步 51 岁的刘先生，两年前确诊双眼青光眼，仅完成单眼手术便抗拒后续治疗，长期自行购药缓解眼胀。近日，他在黑暗影院观影近两小时，突感双眼剧痛、视物模糊，直接诱发青光眼急性发作，视神经已出现不可逆损伤。经东莞爱尔眼科医院青光眼科邓江稳主任手术救治后，患者视力不适症状逐步缓解。邓江稳主任提醒，浅前房、有家族史、50 岁以上人群属青光眼高危人群，切勿自行乱滴眼药水、拖延手术，避免长期在暗光环境用眼。

东莞爱尔眼科邓江稳主任为患者术后复查

刘先生是一名篮球教练，日常经常熬夜筹备赛事，用眼与作息长期不规律。两年前，他因眼部不适到东莞爱尔眼科医院检查，被确诊为青光眼。医生当时明确告知其前房深度仅有 2mm，属于先天浅前房人群，加上有青光眼家族史，风险远高于普通人群，建议双眼进行干预手术，从根源疏通房角、稳定眼压。

刘先生对手术极度抗拒，医护和家属轮番劝说后，他才勉强同意接受左眼手术。术后复查显示左眼眼压稳定下来，医生反复叮嘱其右眼房角狭窄，必须尽快手术，守住黄金治疗窗口，否则一旦拖延，极易急性发作并损伤视神经。

面对右眼的手术建议，刘先生再次心生畏惧。尽管他清楚医生的告诫，却始终迈不过心理那道坎，坚决拒绝任何手术安排。此后两年间，只要双眼出现胀痛不适，他就自行到药店购买激素类降眼压眼药水 " 应急 "，用药后症状短暂缓解，他便彻底放松警惕，不再复诊。对此，邓江稳主任指出：" 用药只能暂时降低眼压，舒缓胀痛，但无法从根源疏通狭窄的房角，治标不治本。长期滥用，患者会对眼压升高产生耐受，即使眼压持续偏高，身体的不适感也会减弱，反而掩盖了视神经正在被持续损伤的真相。" 更危险的是，刘先生依然保持熬夜、情绪急躁等不良习惯，多重因素叠加，让他的眼病在 " 平静 " 表象下悄然恶化。

近日，刘先生陪同妻子前往电影院观影，在近乎全黑的环境中停留了近两个小时。据邓江稳主任解释，黑暗环境会使瞳孔散大，堵塞本就狭窄的房角，导致房水排出受阻，眼压急剧升高——这正是闭角型青光眼急性发作最常见的诱因之一。当晚，刘先生双眼突然剧烈胀痛，视物模糊。

他像往常一样自行滴用降压眼药水，但这次症状完全无法缓解，眼痛和视力下降持续加重，还坚持扛了三天，直到 6 月 24 日，实在无法忍受，才在家属陪同下紧急前往东莞爱尔眼科医院就诊。

经全面检查，邓江稳主任发现，由于长期拖延手术、滥用眼药水，刘先生眼压长期波动不稳，视神经已出现持续性、不可逆损伤。若继续拒绝手术，后续会反复出现急性高眼压，视野缺损持续加重，最终可能完全失明。经医生及家属反复劝导，刘先生终于同意接受右眼手术治疗。6 月 30 日，邓江稳主任为他成功实施右眼虹膜周边切除术。术后第一天，胀痛、视物模糊明显消退，眼压逐步回归平稳区间。虽然挽救了现有视力，但此前拖延两年造成的视神经损伤已无法逆转。

青光眼损伤不可逆，三类高危人群切勿拖延

" 青光眼被称为‘视力小偷’，视神经、视野一旦受损，损伤永久无法逆转。" 邓江稳主任强调，前房浅、有青光眼家族史、50 岁以上中老年群体属于闭角型青光眼高发人群，每年定期完成青光眼专项筛查，确诊后遵从医嘱规范治疗、长期随访，即可有效控制病情，保留现有有用视力。

另外，他提醒市民，情绪激动、长期熬夜、长时间身处黑暗环境，是诱发青光眼急性发作的核心诱因。关灯玩手机、影院观影、暗环境下看电视单次时长不宜超过 1 小时，避免瞳孔散大堵塞房角，引发眼压骤升。" 一旦出现头痛眼胀、视物发雾、灯光周边出现彩虹光晕等症状，务必第一时间就医。切勿自行购买激素类、降压眼药水滴用，这类药物无法解决房角狭窄根源问题，长期滥用会掩盖病情，造成眼压反复波动。"

据了解，东莞爱尔眼科医院专门设有区域疑难青光眼诊疗基地，并开设青光眼专属诊疗绿色通道，急性闭角型青光眼患者 24 小时内可快速控制眼压。此外，医院特设每周三青光眼关爱日，为青光眼人群提供专项检查与健康咨询服务，同时依托病友之家、个案管理师体系，为青光眼患者提供终身随访、全程病程追踪服务，一站式解决各类复杂、难治性青光眼诊疗需求。