一、就医费用报销 " 一件事 " 可以办理哪些联办事项？

就医费用报销 " 一件事 " 旨在用 " 数据多跑路 " 实现 " 群众少跑腿 "，包括职工医保个人账户家庭共济办理、基本医疗保险参保人员异地就医备案、十种门诊慢特病费用跨省直接结算、医疗费用报销直接结算四个事项。

二、就医费用报销 " 一件事 " 适用范围

就医费用报销 " 一件事 " 适用于本市职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人员线上办理相关业务。

三、就医费用报销 " 一件事 " 可以通过什么渠道办理？

（一）线上办理：" 秦务员 "APP 或陕西省政务服务网，" 高效办成一件事 " 专区。

（二）线下办理：市、县（区）医保经办窗口。

四、就医费用报销 " 一件事 " 需要哪些办理材料？

（一）线上办理：

仅需线上填写家庭共济绑定承诺书或跨省异地就医备案个人承诺书。

（二）线下办理：

1. 职工医保个人账户家庭共济办理材料：

医保电子凭证或有效身份证件、陕西省基本医疗保险个人账户家庭共济绑定承诺书；

2. 基本医疗保险参保人员异地就医备案：

（1）异地安置退休人员

①医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡；

②《陕西省跨省异地就医登记备案表》；

③异地安置认定材料：居民户口簿（户口簿首页和本人常住人口登记卡）或个人承诺书。

（2）异地长期居住人员

①医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡；

②《陕西省跨省异地就医登记备案表》；

③长期居住认定材料：居住证、居民户口簿（户口簿首页和本人常住人口登记卡）任选其一，或个人承诺书

（3）常驻异地工作人员

①医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡；

②《陕西省跨省异地就医登记备案表》；

③异地工作认定材料：参保地工作单位派出凭证、异地工作劳动合同任选其一、或个人承诺书。

（4）异地转诊就医人员

①医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡；

②《陕西省跨省异地就医登记备案表》；

③参保地规定的异地联网定点医疗机构开具的转诊转院单。

（5）其他跨省临时外出就医人员

①医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡；

②《陕西省跨省异地就医登记备案表》；

3. 十种门诊慢特病费用跨省直接结算（省外异地定点医疗机构查询）：无需材料。

4. 医疗费用报销直接结算（消费记录查询）：无需材料。

五、就医费用报销 " 一件事 " 可办事项？

（一）职工医保个人账户家庭共济办理

实现职工医保个人账户省内跨统筹区共济给父母配偶、子女等近亲属，用于支付在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

（二）基本医疗保险参保人员异地就医备案

实现跨省异地就医备案全程网办。

（三）十种门诊慢特病费用跨省直接结算查询

实现高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎十种门诊慢特病异地就医跨省直接结算费用查询。

（四）医疗费用报销直接结算查询

实现医疗费用报销直接结算定点医药机构名称、结算时间、医疗类别、总费用、现金支付、基金支付、个账支付、账户共济支付查询。

六、办理流程

来源 / 铜川日报