随着秋冬季节来临 , 流感病毒进入活跃期。据中国疾控中心 2025 年第 41 周流感监测周报显示 , 我国南方省份流感活动持续上升 , 当前主流流感毒株为甲型 H3N2 —— 与去年以甲型 H1N1 为主的毒株类型不同 , 新毒株的传播性和致病表现虽未出现显著变异 , 但仍让不少江苏居民面临 " 看病难、买药贵 " 的困扰 : 感冒咳嗽想问诊 , 医院排队挂号要耗大半天 ; 线下药房难寻进口原研药 , 好不容易找到价格又居高不下 ; 老人孩子身体不适 , 恶劣天气出门就医更是难上加难。

别愁 !2026 年度 " 江苏医惠保 1 号 " 重磅新增专属福利 —— " 互联网门诊险 " ( 又称 "30 元可选增值包 " ) , 仅需 30 元 / 人 / 年 , 就能让江苏居民享受到 "7×24 小时在线问诊、超 3000 种药品报销、0 免赔额直付速赔 " 的全方位服务 , 将医疗保障从 " 大病兜底 " 延伸到 " 日常守护 ", 轻松解决流感季及全年小病小痛的就医难题。

一、产品定位 : 与主险互补 , 填补 "日常医疗保障空白"

" 江苏医惠保 1 号 " 作为江苏省普惠型商业补充医疗保险 , 其主险长期聚焦住院、大病医疗等高额费用保障, 为参保人应对重大疾病风险提供 " 兜底 " 支持。但在日常生活中 , 感冒发烧、咳嗽咽痛、肠胃不适、跌打扭伤等常见小病更为高频 , 这些 " 小毛病 " 虽花费不高 , 但若频繁就医 , 累计费用也会给家庭带来负担 —— 而互联网门诊险的推出 , 正是精准填补了这一保障空白。

简单来说 , 主险管 " 大病大开销 ", 互联网门诊险管 " 小病小需求 ": 无论是凌晨孩子突发感冒、深夜老人肠胃不适 , 还是工作日自己咽喉肿痛没时间线下就医 , 都能通过在线问诊快速解决 , 无需排队挂号 , 药品直接配送到家 , 真正实现 " 日常健康问题随时管 "。

二、核心保障 :30 元享超全面权益 , 关键条款一目了然

作为 " 高性价比 " 的普惠型保障 , 互联网门诊险的核心优势在于 " 投入低、覆盖广、报销高 "。以下是详细保障内容 , 通过表格可直观了解每一项权益 :

从表格可见 , 互联网门诊险的保障几乎覆盖了日常健康的所有 " 高频场景 ": 无论是西药、中药还是疗效更好的原研药 , 都能找到适配药品 ;0 免赔额和高赔付比例 , 意味着 首次 " 花 10 元能报 9 元 ", 极大降低自付压力 ; 而 " 无健康告知、无等待期 " 的设定 , 更是让老人、慢性病患者等群体都能轻松参保 , 真正体现 " 普惠 " 属性。

三、四大核心优势 : 解决日常就医的 "四大痛点"

1. 全天候服务 :7×24 小时问诊 , 应急就医不等待

日常小病最让人头疼的就是 " 突发情况 " —— 凌晨 3 点孩子发烧、深夜老人关节疼痛 , 此时去医院急诊要排队 , 在家硬扛又担心病情加重。互联网门诊险提供 "7×24 小时在线问诊 " 服务 , 专业医生随时在线 , 无论是文字咨询、语音沟 通还是上传症状图片 , 都能快速得到诊断建议 , 甚至在线开具处方。

以流感季为例 , 若孩子出现发热、咳嗽症状 , 家长无需冒雨或顶寒风带孩子去医院 , 在家就能完成问诊 , 医生会根据症状判断是否为流感、是否需要用药 , 并开具儿童专用药处方 , 后续药品直接配送到家 , 既省心又避免交叉感染。

注意 : 不满 6 周岁的儿童在线问诊时 , 需提供近 14 天线下医院诊断证明 ( 无法提供时可获健康咨询和用药建议 ) , 确保儿童用药安全

2. 经济减压 :30 元覆盖全年 , 报销直付不垫钱

线下就医的 " 隐性成本 " 往往被忽视 : 挂一次号至少 15 元 , 买一盒常用感冒药 30-50 元 , 若每月就医 1 次 , 一年仅挂号和药品费用就需几百元。而互联网门诊险仅需 30 元 / 年 , 就能覆盖全年在线问诊和购药报销 , 且报销时 " 直接抵扣 " —— 无需自己先垫付费用 , 保险公司会直接将报销金额支付给指定购药平台 , 用户只需支付自付部分即可。

以普通感冒购药为例 : 若购买 100 元普药 , 首次报销 90%, 用户仅需支付 10 元 ; 若连续 2 年参保未理赔 , 报销比例提升至 95%, 仅需支付 5 元 —— 相当于 "30 元投入 , 每次就医都能省一笔 ", 长期下来性价比极高。

3. 药品齐全 : 覆盖超 3000 种药 , 原研药、中药都能报

很多人担心 " 在线购药选不到需要的药 ", 但互联网门诊险的药品覆盖范围远超预期 :2817 种普药包含感冒灵、肠胃药、创可贴等日常常用药 ;208 种原研药涵盖部分进口疗效药 ( 如部分抗病毒、消炎类原研药 ) , 解决线下 " 开不到、买得贵 " 的问题 ;673 种中医药品 + 12 种名中医定制院内制剂 , 则满足偏好中医调理人群的需求 , 比如咳嗽时的中药止咳糖浆、肠胃不适时的健脾中药等 , 都能在线开具并报销。

无论是西药、中药 , 还是日常小病用药、慢性病辅助用药 , 基本都能在保障范围内找到 , 无需再为 " 买不到药 " 奔波。

4. 操作简单 :3 分钟完成问诊购药 , 老人也能轻松上手

不少人担心 " 线上操作太复杂 , 老人学不会 ", 但互联网门诊险的操作流程经过简化 , 仅需 3 步就能完成问诊购药 , 甚至老人在子女指导下也能独立操作 :

第一步 : 进入入口微信关注 " 江苏医惠保 1 号 " 官方公众号 , 在菜单栏找到 " 互联网门诊 " 选项 , 点击进入服务页面。

第二步 : 激活产品首次使用时 , 上传本人身份证影像件完成身份验证 ( 仅需一次 , 后续无需重复验证 ) , 激活互联网门诊险权益。

第三步 : 问诊购药进入产品详情页后 , 点击 " 发起问诊 ", 向医生描述症状 ( 可文字、发图片 ) ; 医生开具处方后 , 确认药品信息并提交订单 , 支付自付金额后 , 等待药品配送到家。

整个过程无需下载额外 APP, 所有操作都在微信公众号内完成 , 页面设计简洁 , 字体清晰 , 老人也能轻松跟随步骤操作。

四、精准适用人群 : 这几类人最该参保 , 别错过保障

互联网门诊险虽普惠 , 但以下几类人群因 " 就医需求更高频 ", 尤其建议参保 , 能最大程度发挥保障价值 :

1. 轻微病症、无需面对面诊疗的患者

感冒、发烧、咳嗽、咽痛、鼻塞、轻度肠胃炎、关节酸痛等 " 小毛病 ", 无需线下检查 , 仅通过症状描述就能诊断 , 这类患者通过在线问诊即可解决 , 无需浪费时间排队挂号。

2. 线下就诊后需复诊的患者

比如慢性病患者 ( 如高血压、糖尿病 ) 需定期调整用药 , 或术后恢复期需咨询注意事项 , 无需每次都跑医院 , 在线复诊既能节省时间 , 又能及时获得医生指导。

3. 有健康咨询诉求的人群

比如孕期妈妈想咨询饮食注意事项、家长想了解孩子换季护理知识、上班族想咨询颈椎保养方法等 , 都能通过不限次数的在线问诊 , 随时向专业医生获取建议 , 无需额外付费。

4. 出行不便的人群

老人、孕妇、行动不便者 , 或遇到暴雨、暴雪、高温等恶劣天气时 , 出门就医风险高、难度大 , 在线问诊 + 送药上门能彻底解决 " 出行难 " 问题 , 让健康保障 " 不打烊 "。

五、真实理赔案例 : 直观感受 "报销有多省"

光说保障不够直观 , 通过两个真实理赔案例 , 可清晰看到互联网门诊险的 " 实用价值 " —— 花小钱就能解决大问题 , 自付金额远低于线下就医。

案例 1: 普通参保人王女士的 "感冒报销"

参保情况: 王女士 ,52 岁 , 江苏省居民医保参保人 ,2026 年投保 " 江苏医惠保 1 号 " 并加购互联网门诊险。

●首次就医 ( 2026 年 1 月 2 日 ) : 因鼻塞、咳嗽症状发起在线问诊 , 医生开具治疗感冒的普药处方 , 总费用 100.8 元。赔付计算 : 普药首次报销 90%,0 免赔额 , 报销金额 = 100.8 元 ×90%=90.72 元。王女士自付 :100.8 元 - 90.72 元 = 10.08 元 , 且首次购药包邮 , 药品次日送达。

●第二次就医 ( 2026 年 1 月 20 日 ) : 症状反复再次问诊 , 普药处方总费用 80 元。赔付计算 : 普药非首次报销 75%, 报销金额 = 80 元 ×75%=60 元。王女士自付 :80 元 - 60 元 = 20 元 , 因本次实付未满 49 元 , 需额外支付 7 元配送费 , 合计自付 27 元。

两次感冒就医 , 王女士累计自付 37.08 元 , 远低于线下挂号 + 购药的费用 ( 线下单次挂号 15 元 + 药品 80 元 , 两次至少 190 元 ) , 节省超 150 元。

案例 2: 续保未出险用户张先生的 "咽喉肿痛报销"

参保情况: 张先生 ,58 岁 , 江苏省职工医保参保人 ,2024 年、2025 年连续投保 " 江苏医惠保 1 号 " 且未发生理赔 ,2026 年继续投保并加购互联网门诊险 ( 享受续保优待 ) 。

●就医 ( 2026 年 11 月 8 日 ) : 工作日因夜间受凉出现咽喉肿痛 , 不便线下就医 , 在线问诊后开具消炎含片、清热利咽口服液 ( 普药 ) , 总费用 120 元。

赔付计算 : 因连续 2 年参保未理赔 , 普药首次报销比例提升至 95%, 报销金额 = 120 元 ×95%=114 元。

张先生自付 :120 元 - 114 元 = 6 元 , 首次购药包邮 , 药品当日下午送达。

仅花 6 元就解决了咽喉肿痛的用药问题 , 还不用请假扣工资 , 张先生直言 "30 元花得太值了 "。

六、投保方式与注意事项 : 抓住时间 , 别错过全年保障

1. 两种投保方式 , 几分钟就能搞定

互联网门诊险需在投保 2026 年度 " 江苏医惠保 1 号 " 主险后 , 额外加购 , 两种方式均可操作 :

方式一 : 通过业务员投保扫描业务员提供的专属二维码 , 先完成 2026 年度 " 江苏医惠保 1 号 " 主险投保 ( 主险保费 158 元 / 年或 258 元 / 年 , 根据保障方案选择 ) , 投保完成后 , 页面会弹出 " 互联网门诊险 " 加购入口 , 点击后用微信支付 30 元即可。

方式二 : 通过官方公众号投保微信搜索 " 江苏医惠保 1 号 " 官方公众号 , 点击菜单栏 " 立即投保 ", 选择 2026 年度主险方案并完成支付 , 随后在 " 我的订单 " 或弹窗提示中 , 点击 " 添加互联网门诊险 ", 支付 30 元即可完成投保。

2. 关键时间节点 , 别错过投保期

投保时间:2025 年 9 月 23 日 - 2025 年 12 月 31 日 ( 仅在该时间段内可投保 , 错过需等下一年 ) 。

●保障时间:2026 年 1 月 1 日 - 2026 年 12 月 31 日 ( 投保后并非立即生效 , 与主险同步生效 ) 。

3. 其他注意事项

支付方式: 支持微信支付 , 也可使用职工医保个人账户余额支付 ( 需确保医保个账余额充足 ) 。

●全家参保: 可为配偶、子女、父母投保 ( 需均为江苏省医保参保人 ) , 每人 30 元 , 全家 5 口人仅需 150 元 , 就能覆盖全年日常健康保障。

●客服咨询: 若遇操作问题 , 可拨打 " 江苏医惠保 1 号 " 官方客服电话 , 或在公众号内留言咨询 , 客服会在 1 个工作日内回复。

七、结语 :30 元买份 "日常安心", 流感季更有底气

流感季来袭 , 健康保障不能等。30 元 , 或许只是两杯奶茶的钱 , 却能为自己和家人换来一整年的 "7×24 小时在线问诊、超 3000 种药品报销、0 免赔额直付速赔 " —— 不用再为排队挂号烦恼 , 不用再为买不到原研药焦虑 , 不用再为恶劣天气出门就医犯难。

2026 年度 " 江苏医惠保 1 号 " 互联网门诊险投保期仅到 2025 年 12 月 31 日 , 错过再等一年。现在投保 , 明年一整年的日常健康问题都能 " 轻松应对 ", 给家人一份安心 , 给自己一份便利 , 这份高性价比的保障 , 值得每个江苏医保参保人拥有 !