甲流H3N2来袭，宝爸宝妈该如何守护孩子健康？

甲流 H3N2 来袭

近期，西安医学院一附院儿科门诊就诊患儿增多，发烧的孩子特别多，这背后主要的 " 元凶 " 就是流感，今年尤其以 H3N2 甲型流感病毒株居多。

今天，儿科医生和大家好好聊一聊关于儿童流感的那些事，希望能帮助大家更好地认识和应对。

孩子为什么会得流感？

简单来说，流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。它不是普通的 " 感冒 "，它的传染性更强，症状也更重。

罪魁祸首：流感病毒，主要分为甲型、乙型等。近期流行的 H3N2 就是甲型流感的一种。

传播途径：主要通过打喷嚏、咳嗽时喷出的飞沫传播，也可以通过接触被病毒污染的物品（如玩具、门把手）再触摸口、鼻而感染。

为何孩子易中招？学校、幼儿园是人员密集场所，孩子们近距离接触多，且儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，因此更容易被感染和传播。

关于 H3N2

它是流感家族的 " 老面孔 "，但病毒会不断变异，导致即使以前感染过，身体里的抗体也可能无法有效识别新的变体，H3 型的结构比 H1 复杂，有更多 " 关键部位 "（抗原位点），这就意味着 H3N2 比 H1N1 更容易出现抗原漂移，甚至在疫苗生产的过程中都会发生变异，所以容易造成季节性流行，且往往来势较猛。

孩子得了流感有哪些表现？

流感的症状通常比普通感冒 " 起病急、势头猛 "。普通感冒可能只是打喷嚏、流鼻涕，而流感则往往是 " 全军出击 "。

高烧不退：

39 ℃以上的高烧，持续 3-5 天，吃了退烧药后体温降下来，但药效一过又马上烧起来，这是流感非常典型的特点。

全身症状重：

孩子会明显精神不好，诉说头痛、浑身酸痛、乏力，大孩子会说 " 腿疼、没劲儿 "，小宝宝则表现为异常哭闹、粘人、嗜睡。

呼吸道症状：

伴有咳嗽、喉咙痛、流鼻涕等。但通常在发病初期，全身症状比咳嗽、流涕更突出。

其他可能的症状：

部分孩子可能会出现呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，尤其是在乙型流感中更常见。

孩子确诊流感，怎么办？

如果怀疑孩子得了流感，请及时带孩子来医院，由医生明确诊断。

对症治疗（舒缓不适）：

■ 退烧：当孩子因发烧感到不适时，可使用对乙酰氨基酚（如泰诺林）或布洛芬（如美林），请务必根据体重计算准确剂量。

■ 补水：这是最重要的！鼓励孩子多喝水、防止脱水。

■ 休息：保证充足的睡眠和休息，是战胜病毒的最好方法。

抗病毒治疗：

■ 口服奥司他韦、玛巴洛沙韦片（5 岁以上儿童使用）、静脉用帕拉米韦等抗病毒药物。这类药物在症状出现的 48 小时内使用效果最好，可以显著缩短病程、减轻症状、降低重症风险。

■ 请务必遵医嘱用药，完成整个疗程，不要自行停药。

关于抗生素：

流感是病毒感染，抗生素是无效的。只有在合并细菌感染时，医生才会考虑使用抗生素。

最重要的环节——如何预防？

预防永远胜于治疗，尤其是在流感高发季。

接种流感疫苗：

最有效的 " 防弹衣 "

这是预防流感及其严重并发症的最有效手段。无论是三价还是四价流感疫苗，均可以预防甲型 H3N2。疫苗的保护作用通常在 2 周后产生，建议每年在流感季前（通常是 9 月底）为孩子和家人接种。即使接种后仍感染，症状通常也会更轻，重症风险大大降低。

养成良好的卫生习惯：

■ 勤洗手：使用肥皂和流动水，或使用含酒精的免洗洗手液。

■ 学会咳嗽礼仪：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或手肘遮挡口鼻。

■ 避免触摸眼、口、鼻。

远离传染源：

■ 在流感高发期，尽量避免带孩子去人多拥挤、空气不流通的公共场所。

■ 如果家人患病，应尽量隔离，佩戴口罩，并加强家居通风和清洁。近期流行的 H3N2 流感，特点是以呼吸道症状为主（如剧烈咳嗽、鼻塞），高热比例更高，且更易引发肺炎等并发症，一旦怀疑，应及早就诊，在医生指导下决定是否使用抗病毒药物。家庭护理的核心是退烧、补水、多休息。而接种流感疫苗和做好个人卫生，则是保护孩子最坚实的盾牌。

儿科医生特别提醒：

如果孩子出现以下情况则属于重症信号，请立即就医：

■ 持续高热超过 3 天，精神状况极差。

■ 出现呼吸困难、呼吸急促或口唇发紫。

■ 出现惊厥（抽搐）。

■ 诉说剧烈头痛，神情淡漠。

希望孩子们都能平稳度过这个流感季，健康成长！

来源 / 西安医学院一附院

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