去高原地区旅行,该如何预防和应对高反?
5 月 18 日,稻城亚丁景区工作人员证实,一名 35 岁女性游客 5 月 16 日在景区内因高反休克昏迷,现场热心游客和医务人员对其进行了两个多小时的急救,但最终未恢复生命体征。
这不是近期第一起游客因高反身亡事件。5 月 10 日,四川阿坝四姑娘山镇,一名男性游客也曾因出现严重高反症状,送医院抢救无效后离世。
短短一周内,两起高反夺命悲剧事件,令人痛心,也为高原游安全敲响警钟。同时,这两起事件也引发热议:高反究竟有多危险?去高原地区旅行,该如何预防和应对高反?
01
" 稻城亚丁今天有人高反走了?"16 日晚,网友饱饱(化名)在社交平台发帖称:" 今天去牛奶海路上看到有人被抬担架下来 …… 听说在休息站点抢救没救过来。" 此消息在社交媒体上引发了热议。
在该帖的评论区,网友嘟嘟(化名)表示,她也看到了。" 我们下山的时候经过补给点,在里面一个小房间抢救,听工作人员说已经不行了。后来下山后,我朋友走在我们后面,看见担架抬下来了,(人)已经没了。"
一名女性游客在稻城亚丁疑似高反晕倒路边。图源:网络视频截图
18 日上午,四川甘孜稻城亚丁景区相关负责人向媒体证实,5 月 16 日,确实有一名游客因为高反休克昏迷,现场热心游客和医务人员给她进行了两个多小时的急救,但最终未恢复生命体征。该负责人称,目前景区已经跟该名游客所属的旅行社,以及有关地方政府进行了沟通。" 正按照法律法规进行对接、处理。"
" 确实是因为高反离世,因为景区毕竟是高海拔的地区,这种高反的事件偶尔会发生。" 该负责人介绍,因高反离世的游客,是一个团建团队的游客。" 是一名女性游客,90 年生人,今年 35 岁。"
这名女游客是否有基础疾病呢?该负责人表示:" 现在我们也不明确,相关部门正在做进一步的调查确认。" 该负责人提醒,高反不容忽视,因此景区在所有的环节,都会对游客做出温馨提示,告知景区内海拔较高,需根据自身的条件,谨慎选择线路。
据悉,稻城亚丁景区内有两条线路可以选择。甘孜文旅曾发文介绍,短线线路从景区门口乘坐景区观光车到扎灌崩,这条线路平均海拔 3800 米左右,全程 3km,步行时间约 2-3 小时。长线线路平均海拔 4500 米左右,全程约 3.7km,步行时间约 5-6 小时。
四川甘孜稻城亚丁景区风光。图源:稻城亚丁景区官方网站
02
就在一周前的 5 月 10 日,在四川阿坝四姑娘山镇,一名男性游客也因出现严重高反症状,送医院抢救无效后离世。相关话题也登上社交平台热搜。
网传信息显示,该名男性游客与三名朋友自驾出游,来到四姑娘山镇后第一天就感觉身体不适,同行人员为此打了一辆顺风车,准备把他送往成都接受治疗。
据接单的顺风车司机介绍,5 月 9 日晚,接到该游客同行人员从四姑娘山镇回成都的顺风车订单。次日早上 8 点 21 分,接到该名男性游客以及同行的一位女士," 我看到那位男士被搀扶着出来,同行女士说是高反。据我多年的高原经验,这位男士可能出现了高原肺水肿,所以告诉那位女士这种情况不能往成都走,途经巴朗山海拔高,往上爬巴朗山只会让他更严重,这种情况应该先立即就医 "。
在司机的催促下,两人上车,5 分钟后,司机把他们送到了最近的四姑娘山卫生院。" 由于这位男性体重比较大,卫生院招呼在场所有人把他抬上担架推进抢救室,立即开始抢救。由于患者情况非常紧急,卫生院召集了所有医生护士到场并叫来了救护车待命。"
顺风车司机在社交平台的发帖截图。图源:上游 . 新闻
同行人员向司机介绍,该男性游客身体健康无基础疾病。来到四姑娘山镇已经是三天了,第一天时就已出现身体不适。" 他们说他第一天洗了澡穿得有点少,可能有点感冒并伴有咳嗽。9 号到卫生院吸过氧,以为有所缓解。患者因为不太舒服,所以并没有前往景区游玩,一直在客栈休息。" 司机说。
5 月 11 日,四姑娘山镇卫生院的医护人员向媒体证实事发经过并介绍,5 月 10 日上午 8 时许,确实有一位男性患者在卫生院接受了急救," 抢救的时候已经没有意识和心跳脉搏了,抢救无效后去世。" 该医护人员也证实了顺风车司机所描述的情况," 前几天他身体就出现了不适,到卫生院来吸氧,当时我们医生就建议他降低海拔了。"
四姑娘山景区风光。图源:携程网
四姑娘山属于高海拔地区,四姑娘山镇海拔也有 3200 米。" 对于高原反应,每个人的身体情况都不一样,每年会有很多来爬山的游客,大部分都还好,没有发生危急的情况。但我们建议初次到高原地区的游客,不要洗头洗澡、饮酒和剧烈运动。刚到高原地区,身体机能需要一个适应过程,如果还没有适应过来就做这些,会加重缺氧反应。" 接受采访的该医生提醒,出现缺氧等高原反应后,不可大意,应及时吸氧。若吸氧后症状没有明显缓解,而且身体还有基础疾病的话,需尽快降低海拔。
03
据央视新闻报道,高原反应(简称高反)是指人体快速进入高海拔地区时,由于缺氧、低气压、寒冷等环境变化,身体出现的一系列不适症状。通常海拔越高症状越明显,严重时会危及生命。
通常情况下,高反主要发生在海拔超过 2500 米的地区,一般性高反(较轻)通常发生于进入高原地区后的数小时内。而那些较重的高原肺水肿病例,多出现在海拔 4000 米以上的地区,通常见于人们快速进入高原后的 1-4 天内,以次日夜间最多见。
高反主要发生在海拔超过 2500 米的地区。图源:央视网
高反的常见症状有头痛、头晕、恶心、疲劳、呼吸急促、心跳加速等。急性高原病本身并不会致命,它的危险之处在于可能会引起高原性肺水肿、高原性脑水肿,这两种疾病更危险,严重的可能会危及生命。其症状包括连续干咳、出现带有血丝的粉红色泡沫样痰液、长时间严重头痛、意识混淆、失忆、出现幻觉、昏迷等。
高原美景,是无数人心中的 " 人间仙境 "。那么,前往高原旅游,该如何避免出现高原反应呢 ?
高反的发生与个体对高原环境的适应能力密切相关。一般来说,平时耗氧量大的人 ( 如健身爱好者、运动员 ) 、心肺功能较弱的人 ( 如哮喘、高血压患者 ) 、初次进入高原的人 ( 身体未适应 ) 以及感冒或处于疲劳状态的人 ( 免疫力下降 ) 更容易发生高反。此外,患有心肺疾病、贫血等慢性疾病的人,发生高原反应的风险也较高。
国家卫健委官微 " 健康中国 " 曾发布文章称,严重低氧血症高风险人群、慢性疾病患者应谨慎前往高原地区。健康人防高反,需要缓慢 " 爬升 ",前往海拔 3000 米以上的地区时,可先到海拔 2000 米或 2500 米左右的中等海拔地区游玩一下,并至少留宿 1 天,再前往更高海拔的地区。乘火车或者驾驶汽车缓慢爬升,要比乘飞机直达目的地更合理。
由于人在睡眠时迷走神经兴奋,卧位时回心血量增加,因此,夜晚睡觉时的缺氧症状可能会更明显。因此专家建议,大家在高原地区旅行期间,晚上尽量在海拔相对较低的地区过夜。
专家还表示,到达高海拔地区后,进食时要保证摄入充足的碳水化合物,避免剧烈体力活动。可间断吸入低流量氧气,并保持平静、放松的心情。
到达高海拔地区后,可间断吸入低流量氧气。图源:央视网
如果在高海拔地区出现高反症状,应立即告诉同行者,不要继续前往海拔更高的地区,有条件的应尽快吸氧。轻微的高反通常会在症状出现后的 24 至 48 小时内好转。随后,可根据高反症状和严重程度决定如何处理:
如以头痛为主,患者可遵医嘱服用止痛药来缓解症状。如以睡眠障碍为主,可考虑遵医嘱临时服用安眠药。若症状恶化或在两天内没有任何改善,应尽快前往海拔较低地区,一次至少下降 300 — 500 米。若病情紧急,建议尽快前往当地正规医院就诊。
再次提醒,在高海拔地区游玩时如果出现了身体不适,千万不要硬撑,记得及时寻求帮助。
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