在治疗抑郁症的过程中，许多患者都经历过这样的困境：

"

用药困惑：试过各种抗抑郁药，不是效果不理想，就是被副作用困扰，如嗜睡、体重飙升、肠胃不适 .......

治疗瓶颈：尝试过多种治疗方法，病情却始终在「起效—反复」中循环

依从性差：频繁复诊、复杂的用药方案、担忧药物成瘾等，让坚持治疗成为一场艰难的 " 持久战 "。

"

这些困扰就像无形的枷锁，让很多人在 " 想治疗 " 和 " 不敢治 " 之间进退两难。

那么，有没有一种方法，能打破这种僵局？或许，经颅电刺激正是这个期待已久的 " 转机 "。

近年来，经颅电刺激作为一种非侵入性神经调节技术，在抑郁症治疗领域引起了广泛的关注和研究。它究竟有何特别之处？真的靠谱吗？

让我们一探究竟——

什么是经颅电刺激？

经颅电刺激是神经调控技术中的一种，其中经颅直流电刺激（tDCS）较为常见。

在《经颅直流电刺激治疗常见神经精神疾病的临床应用专家共识》指出，tDCS 是一种安全无创、耐受性良好的大脑物理刺激方法。

那么，tDCS 是如何发挥作用的呢？

简单来说，就是用微弱电流 " 激活 " 大脑的情绪管理区。通过在头皮上施加两个或多个电极产生微弱的直流电（通常 1~2mA，最高不宜超过 4mA），来调节大脑皮层神经元的兴奋性，从而改善相关精神疾病的症状。

那么，tDCS 对抑郁症治疗效果如何呢？

别急，咱们接着往下看 ~

tDCS 用于抑郁症的治疗效果

关于 tDCS 对抑郁症的治疗效果，一项发表在《Nature Medicine》上的大规模 II 期随机对照临床试验提供了有力证据。

该研究纳入处于至少中度抑郁发作期的抑郁症患者。这些患者在入组前可能未接受任何治疗，或者已服用抗抑郁药物至少 6 周，或者接受心理治疗至少 6 周。

研究结果显示，基于远程监督模式的 10 周家庭 tDCS 治疗，对抑郁症患者具有较好的疗效、可接受性和安全性，能够有效缓解至少中度抑郁患者的症状。具体数据如下：

在 10 周治疗结束后，tDCS 组患者的抑郁症状量表评分平均下降了 9.41 分（± 6.25），而对照组的评分下降为 7.14 分（± 6.10）。两组之间的差异具有统计学显著性（95% 置信区间为 0.51-4.01，P=0.012）。

此外，专家共识也给出权威佐证，基于系统评价与 Meta 分析（A 级证据）：

单用 tDCS：可有效降低抑郁评分，改善抑郁症状。

联合治疗：tDCS 与 5- 羟色胺再摄取抑制剂（氟西汀、舍曲林、艾司西酞普兰）联用是改善抑郁评分及提高缓解率的优化疗法。

这些有利证据表明，无论是作为独立治疗手段，还是联合药物治疗，tDCS 可能是部分患者的新选择，尤其是远程居家模式，更打破了就医门槛，让更多人能便捷获得有效治疗。

那么，tDCS 用于抑郁症治疗的安全性如何呢？

tDCS 用于抑郁症治疗的安全性

在 2024 年发布的《经颅直流电刺激在抑郁症治疗中的应用》中指出，tDCS 作为一种使用持续低强度直流电刺激的非侵入性技术，刺激后的不良反应通常是轻微的，主要的不良事件包括瘙痒、刺痛、头痛、不适感、疲劳和灼热感，没有发现任何严重不良反应。

常见问题解答

1.tDCS 只能用于抑郁症治疗吗？

除了用于抑郁症的治疗外，根据中华医学会专家共识推荐，经颅电刺激还可有效应用于以下疾病：物质使用所致障碍、强迫症、注意缺陷多动障碍、孤独症、焦虑症、创伤后应激障碍、睡眠障碍、帕金森病、脑卒中等。

2. 哪些患者适合尝试 tDCS？

患有精神疾病药物治疗、心理治疗等疗效不佳的患者

不能耐受药物治疗的患者

由于经济条件等因素无法采用其他更有效治疗方法的患者

但佩戴有起搏器、颅骨空洞或裂缝的患者不适用。

最后提醒大家， tDCS 虽然可作为治疗抑郁症的新选择，但它也不是 " 万能神器 "，一定要在专业医生指导下使用。如果您或家人正在受抑郁症困扰，tDCS 或许是一个值得尝试的新选择！转发给需要的人，或许能帮 TA 找到突破口。

▼点击图片，了解更多信息▼

添加医生助理，获取更多内容

↓↓↓

「免责声明」

文章目的是提供一般的健康信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗，个人的医学问题需要同医生讨论和咨询。

参考资料：

[ 1 ]   Woodham RD, Selvaraj S, Lajmi N, Hobday H, Sheehan G, Ghazi-Noori AR, Lagerberg PJ, Rizvi M, Kwon SS, Orhii P, Maislin D, Hernandez L, Machado-Vieira R, Soares JC, Young AH, Fu CHY. Home-based transcranial direct current stimulation treatment for major depressive disorder: a fully remote phase 2 randomized sham-controlled trial. Nat Med. 2024 Oct 21.

[ 2 ]   唐睿，宋洪文，孔卓 , 等 . 经颅直流电刺激治疗常见神经精神疾病的临床应用专家共识 . 中华精神科杂志，2022，55 ( 05 ) :327-382.

[ 3 ]   汤秀成 , 张正 , 邹秀玲 , 等 . 经颅直流电刺激在抑郁症治疗中的应用 [ J ] . 中华精神科杂志 , 2024, 57 ( 08 ) :473-478.

▼点击关注，了解多一点，健康久一点▼