妈妈们，今天不是标题党，确实是三年前真实发生的事。

第一次跟大家分享，38 岁那年，我曾意外流产。自那之后，原本规律的月经就不太正常了。在医生的建议下我做了激素六项的检查，结果检查结果显示，我的 AMH 值只有 0.54 了。

医生说，我这个年龄原本卵巢功能就不太好了，加上流产进一步加速了卵巢的衰退。而就当时的数值和紊乱的月经情况看，医生说差不多算是进入了围绝经期，也就是更年期。

哎哟，可想而知，那个当下我有多受打击。

于是，我看了很多书、查了很多资料，也去看了很多医生，中医的、西医的。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

所幸，因为流产偶然发现卵巢早衰，我也真的比较重视，最终靠着饮食、运动和中医的调理，月经周期又调顺了。我也总算大舒一口气～

最近看到李静做的更年期专题的纪录片，我又回想起起了当时的焦虑、不安和惶恐，而她提到的一句又戳中到了我，" 更年期不是到绝经的时候才去关注，而是应该提前去关注到。如果能够在 35-42 岁这个阶段，就有意识地调整生活方式，包括饮食、运动等，那么到了更年期的时候，就不会太心慌，我们可以相对平稳地度过！"

所以今天，我也想借由这部纪录片中的内容来和大家做个分享。

希望今天的文章能给大家一些帮助，也欢迎大家加入我们中年养生交流群！

01

敢说更年期，就是在救自己

李静说自己之前和赵丽颖一起参加一个品牌发布会的时候，刚要开口说话，突然一下觉得无比潮热，全身大汗淋漓，就像进了桑拿房，汗水濡湿了脸上的妆，然而现场冷气其实开得很足，她手头也没有一张能擦汗的纸巾。

这样的尴尬无措，让那场原定 30 分钟的活动，20 分钟就草草收场，尽管她已经是铆足了劲强装镇定了。

但赵丽颖看出了李静的状态不对，结束后关切地询问她。

她回答说：我更年期。

然而，李静说，讲出这三个字的时候，她依然清晰地感到一阵羞耻感。

长期以来，" 更年期 " 都是一个被污名化的词。

《家有儿女》中，刘梅扔掉了刘星的画板，刘星激动地表达对老妈的不满：你更年期！

李静说，她和几个女性好友拉了一个群，有那英、宋丹丹、蒋雯丽，但她们从来没讨论过更年期的事情。所有人都知道它的存在，但都选择避而不谈。

一天，李静在群里问：" 更年期你们有吗？难受吗 ?"

那英很快回：难受！眼泪不值钱。

对更年期的" 病耻感 "，几乎存在于整个女性群体中。

大多数女性用一个" 忍 "字去渡过这个阶段，然而，沉默、忍耐的弊端是，它会让我们错过最佳治疗时机，让问题变得更严重。

北京阜外医院心脏康复中心主任冯雪说：

" 女性的忍耐，一向被称为 " 美德 "，痛经，忍一忍，生孩子，忍一忍，更年期了，依然忍一忍。但可能前面忍下的所有东西，在更年期如果再不释放出来，马上带来的就是心脑血管疾病的加速增加，和真正到达疾病程度的抑郁和焦虑症。"

医生的话就是直击要害！

另外，更年期的症状，越忍它、它就会越加重来折磨你。不积极处理，很多症状会一直持续到 70 多岁都不消失，并且慢慢落下病根。也正是这些，让晚年的生活质量想要再提高也是回天无力。

所以，对更年期的避讳、忽视、消极处理，最后会成为亲手给自己埋下的 " 劫难 "。

02

一些可怕的数据，

和你觉得熟悉的信号

更年期在医学上的正式名称，叫 "围绝经期" 或 " 绝经过渡期 "，平均开始于绝经前四年，但个体差异较大。

这个时期，由于卵巢功能衰退、性激素水平减低，会引发各种各样的身体不适，类型多达50 多种，而且相当普遍，约 94% 的女性经历过至少 1 种更年期相关症状的困扰。

怎样判断自己到了更年期？

医生通常会以询问是否有下面这四类问题来做判断：

1、潮热盗汗、潮冷；

2、躯体症状，如关节疼痛、五十肩、喉咙异物感、食道反流等；

3、心理症状，如焦虑、抑郁等；

4、性欲降低。

更年期的信号出现毫无规律可寻，可能就在一个平静的午后，身体瞬间开始有些不对劲。

46 岁的陈丽君，是一个大健康讲师，由于工作性质，她早就对更年期有一定程度的了解。但真正遇到更年期，她还是觉得猝不及防。

最开始，是出现情绪波动，和家人相处的时候变得苛刻，她还没怎么当回事。有天吃着饭，突然一股很奇怪的热量从胸口升起来，全身起了一层汗。再然后，她开始失眠。

另一个特别困扰她的症状，是记忆力减退。以前她擅长同时处理好几件事，有条不紊，但更年期开始后，她的记性变差，煮饭会忘了关火；身体会有莫名的热量升起。

更年期会影响工作。比如作为讲师的陈丽君，她讲课时需要按照预先的规划去输出内容，但更年期开始扣，好几次她讲着讲着就卡住了。

深深的挫败感，让她开始失眠。而越是失眠，各种挫败和糟糕的表现就愈多、愈严重。甚至到后面，自己也不清楚是因为失眠带来了更年期，还是更年期导致的失眠。

李静也分享了这样的体验。

两年前她拍摄了一个叫《听你这么说》的纪录片，本来应该信手拈来、游刃有余，但当她看着嘉宾，发现自己说不出话来了，脑子一片空白。

北京协和医院神经外科医生邓侃给李静看了一组对比图，显示绝经前后女性大脑活动差异。

不同的脑叶掌管不同的功能，前面的额叶掌管逻辑、思考方式、语言、判断等，后面的区域和记忆力有较大关系。显像图中，红色部分代表活力很好，可以看到，绝经后，大脑红色部分的体积比绝经前少很多。

这是一个很扎心的事实，意味着进入更年期后，女性不仅会遭遇身体的病痛，记忆力、判断力、思维能力也会出现断崖式的下降，医学上称为 " 脑延迟 "，民间说法叫 " 脑雾 "。

对于从事脑力活动的女性而言，" 脑雾 " 也会对职业生涯造成毁灭性的打击，从一个曾经办事利索的人，莫名地变成一个能力弱、能量低的人，但，这是很无奈的事。

03

医院的这个科室，绕不开

在中国，大多数女性选择忍，一方面是因为认知不足，一方面也是因为没医生管。

冯雪主任说，中国处于更年期的女性数量超过 2 亿，但因身体不适去就诊的比例，不到 10%。

北京协和医院的妇科专家陈蓉介绍，全国一半以上的医院开设了更年期门诊，只是大多数人都不知道。

所以一旦觉得自己的情况有点对得上更年期症状，大家就值得挂一个更年期门诊的号，前去就诊。

更年期门诊通常会做以下检查：

1、性激素检查：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳素（PRL），以及我开头提到的抗穆勒氏管激素（AMH）。

当 AMH < 1.1 ng/mL；双侧卵巢的窦卵泡数 < 5 — 7 枚；连续两个月经周期的基础 FSH ≥ 10 IU/L，就提示可能存在卵巢储备功能减退。

2、妇科、乳腺彩超、宫颈 HPV 监测和 TCT 检查：观察是否有子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺结节等问题，筛查宫颈癌。

3、血压、心电图、血生化、甲状腺功能等：评估心血管健康程度，发现高血脂、高血糖、甲功异常等情况。

4、骨密度测量：判断骨质疏松风险。

上述检查如果存在异常，那就听从医生的建议，进行对症治疗。

注意，更年期的原始问题就是激素水平低，其它的比如潮热、盗汗、" 脑雾 " 等等，都是因为激素水平低带来的身体器官的功能性退化。

所以通常对更年期的介入，医生针对激素水平低会给出进行少量激素补充的建议。

当时西医医生也跟我说，如果人很不舒适，比如容易焦虑，失眠严重，是可以适度补充一些雌激素的。它会减缓我们身体的不适，也可以让我们回归到生活正轨。

不过有关补充激素，很多人仍然有顾虑，但医生说，这点激素剂量其实可以称作极低，它和治疗一些急性疾病的使用量是完全不一样的，所以带来的风险不能说 0，但也是很低很低的。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

而相比于西医，中医的调理思路则主要在补足气血、滋阴补肾、疏肝理气。

吃了一阵子膏方，也在饮食上做了一些补充，配上了一定量的运动，并且调整了作息，目前我的状态还不错，月经又重新稳定了！

因为自己的特殊经历，所以碰到好朋友，我会毫不避讳地问她们的身体状况，告诉他们一定要重视这块来。

就像我的一位好朋友上周突然问我是不是该去医院做一个检查，因为她想起之前我有问过她例假的情况，注意到自己的月经和以往有了一些不同。‍

所以大家目前都处于什么状态？会有关注到这块吗？睡眠状况如何？会有偶尔的焦虑、不安吗？

希望今天的文章能给大家一些帮助，也欢迎大家加入我们中年养生交流群，群里我们也会交流更多养生食物！‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

大家如果感兴趣，也可以关注这周四我们的春季养生专场和特别膏方分享！

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回看三年前被医生告知我进入更年期时的崩溃，我现在的心态已经轻松了很多，与其惧怕，不如把它过好。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

就像德国医学博士希拉 · 德利兹在《炙热的你》中所写：更年期是人生的盛夏，享受你生命中最美好的夏天吧，你是浴火的女人。