健康资讯网 03-13
从 “斜眼” 到 “正眸”:南昌爱尔杨秋艳助 27 岁患者开启正眸新篇
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2025 年 2 月,南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳接诊了一位特殊患者—— 27 岁的小吴,他被先天性内斜视困扰多年。自幼,小吴的眼睛便向内偏斜,好在并未出现双眼视物重影的情况。为寻求更有效的治疗方案,小吴慕名来到南昌爱尔眼科医院。

经杨秋艳主任仔细检查,小吴的右眼裸眼视力仅为 0.06 ,在佩戴 -3.00DS/-1.25DC×170° 的眼镜后,矫正视力可提升至 1.0;左眼裸眼视力相对较好,为 0.6,佩戴 -0.25DS 的眼镜即可将矫正视力提升至 1.0。三棱镜检查结果显示,在距离 33cm 看近时,小吴的眼位向内偏斜达 70 三棱镜度;在 5m 看远时,眼位向内偏斜更是高达 80 三棱镜度。更为棘手的是,小吴的双眼二级、三级视功能已遭到严重破坏。综合各项检查结果,杨主任明确诊断小吴为先天性内斜视,同时伴有双眼屈光参差。

在完善了全面的术前检查并做好充分准备后,杨秋艳主任亲自主刀,为小吴实施了斜视矫正术,精准地将双眼内直肌后徙 5mm。手术过程极为顺利。

术后,小吴的恢复情况令人欣喜,眼位已恢复至正常状态。不仅如此,通过后续专业的双眼视功能训练,小吴原本受损的双眼二级、三级视功能也正在逐步恢复。

据南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳介绍,小吴所患的先天性内斜视,其主要病因很可能与先天性融合机制遭到破坏,以及原发性双眼视觉发育不全相关。通常情况下,斜视儿童出生时具备正常双眼融合的神经基础,但在成长发育过程中,由于知觉输入或运动输出出现障碍,阻断了这一正常的融合机制,进而在此基础上引发内斜视,最终导致融合能力丧失。先天性内斜视的典型症状除了明显的内斜视外,眼球运动功能通常良好,在各个方向的转动均无异常。

目前,针对先天性内斜视主要有保守治疗和手术治疗两种方式。一般而言,内斜度较小的患者更适宜采用保守治疗;而对于保守治疗无效,或者内斜度数过大的患者,则需考虑采取手术治疗。 杨秋艳主任特别提醒,先天性内斜视应尽早治疗,一旦发现应及时就医,避免视功能遭到进一步破坏,从而影响患者的生活质量和视觉健康。

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