胃癌是全球范围内最常见的消化系统恶性肿瘤之一。在我国,胃癌的发病率和死亡率均居高不下,成为威胁生命健康的重要疾病。令人担忧的是,很多患者在确诊时已属中晚期,大大降低了治疗效果。而饮食习惯在胃癌的发生中扮演着重要角色,今天我们就来探讨饮食与胃癌的关系,以及如何通过科学饮食降低胃癌风险。
胃癌的发生是一个复杂的过程,受到遗传、感染和环境等多重因素的影响。其中,饮食因素在胃癌的诱发中尤为显著。研究表明,长期摄入某些不健康食品,可能对胃黏膜造成慢性刺激,进一步诱发病变。
胃癌的形成过程可以简单理解为:
1.慢性胃炎:如幽门螺杆菌感染引发的慢性胃炎,是胃癌的高危前期病变。
2.胃黏膜损伤:不健康饮食导致胃黏膜反复受损,为癌变创造条件。
3.癌前病变:胃黏膜增生或不典型增生,可能发展为胃癌。
高盐食物是胃癌的主要风险因素之一。研究发现,高盐饮食会直接损伤胃黏膜,加速幽门螺杆菌的繁殖,从而增加胃癌的风险。例如,腌制食品如咸菜、腊肉、咸鱼和高盐泡面等,都是高危食品。
应对策略:
限制每日盐摄入量在6克以内。
少吃腌制食品,选择新鲜蔬果和低盐加工食品。
腌制和熏制食品中往往含有大量亚硝酸盐,进入体内后会转化为致癌物质亚硝胺。此外,这类食品在制作过程中营养流失,难以为人体提供优质营养。
应对策略:
控制腌制食品的摄入频率,例如腌萝卜、咸鱼等每周不超过一次。
偏好蒸煮等健康的烹饪方式。
过烫的食物(超过60℃)会直接烫伤胃黏膜,导致反复修复,从而诱发癌变。此外,重口味的辛辣食物会加重胃黏膜炎症反应。
应对策略:
吃饭时避免刚出锅的热汤和热饮,待温热后再食用。
控制辛辣食物的摄入,特别是胃部已有不适的人群。
烟草中的致癌物质可能通过唾液作用于胃黏膜,而酒精会加剧胃黏膜的损伤。二者共同作用,极大地增加胃癌风险。
应对策略:
戒烟限酒,减少对胃部的化学性刺激。
如果难以完全戒酒,应尽量选择低酒精含量的饮品。
幽门螺杆菌感染是胃癌的重要诱因,而不洁的饮食习惯是感染的主要原因。例如,共用餐具、不注意手部卫生、进食被污染的食物或水,都会增加感染风险。
应对策略:
提倡分餐制,使用公筷公勺。
保证餐具的清洁,并尽量避免进食生冷或不洁食物。
富含膳食纤维的蔬菜和水果可以稀释胃液中的致癌物质,减少胃黏膜损伤的几率。例如,十字花科蔬菜(如西兰花、卷心菜)和深色水果(如蓝莓、黑加仑)有助于预防胃癌。
牛奶、鸡蛋、鱼类等优质蛋白能够修复胃黏膜,增强胃的保护屏障功能。同时,适量食用豆制品和坚果也有益于胃健康。
三餐定时定量,避免暴饮暴食或进食过于油腻的食物。规律的饮食能够让胃部得到充分的休息和修复。
体检很重要
有家族胃癌病史的人群:胃癌具有一定的家族遗传倾向,尤其是有直系亲属(如父母、兄弟姐妹)患胃癌的情况下,这类群体的胃癌风险明显增加。定期进行胃镜检查,早期发现胃部异常,能够大大提高治愈率。
慢性胃病患者:长期患有慢性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎等胃部疾病的人群,胃癌的风险较高。这些人群应定期进行胃镜检查,关注胃部的变化,以便尽早发现癌前病变或胃癌。
中老年群体:胃癌的发生率随着年龄的增加而升高,尤其是50岁以上的人群。建议该年龄段的人群进行定期的胃镜检查,尤其是那些有胃病史的人。
注重幽门螺杆菌的筛查和治疗
反复胃部不适的人群:如长期出现胃胀气、腹痛、恶心、呕吐、反酸等症状的人,应尽早进行幽门螺杆菌检测。如果幽门螺杆菌感染未得到有效治疗,长期刺激胃黏膜,可能会导致慢性胃炎,甚至发展为胃癌。
有家族胃癌病史的人群:幽门螺杆菌被认为是胃癌的一个重要致病因子,感染它会增加患胃癌的风险。因此,家族中有胃癌患者的人群,应特别注意幽门螺杆菌的筛查与治疗。
免疫力较低的群体:免疫力较弱的老年人、长期服用免疫抑制药物的患者、慢性疾病患者等,幽门螺杆菌的感染可能更难被控制,从而增加患胃癌的风险。
饮食调整与健康生活方式
经常进食高盐、高脂食物的人群:经常食用腌制食品、过多的盐分和脂肪的人群,胃癌风险较高。此类人群应特别注意饮食健康,减少盐分和致癌物质(如亚硝酸盐)的摄入。
偏好过热食物或辛辣食物的群体:长时间食用过热的食物或辛辣刺激的食物,可能引发胃部不适或炎症,增加患胃癌的风险。
胃癌的发生并非一朝一夕,而是长期不健康生活方式累积的结果。改变不良饮食习惯,拥抱健康生活,从今天开始为自己的胃减负。胃癌并不可怕,可怕的是我们对它的忽视和放纵。请珍惜每一次进食的机会,用科学饮食守护自己的胃健康。
【本文作者】
李锐 主治医师,重庆市荣昌区人民医院肿瘤科
李月 主治医师,重庆市荣昌区人民医院心血管内科
【本文审核专家】
辇伟奇 主任医师,医学博士,硕士研究生导师,重庆市中医院肿瘤科主任
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