近日，中国台湾女星大 S 在日本因流感并发肺炎逝世，令人惋惜。有台媒证实，大 S 最终死因是败血症。

据了解，每年我国因流感导致的额外死亡病例超过 8 万人。尽管流感绝大多数呈自限性，3-5 天后逐步缓解，但极少部分人群仍可转为重症。值得注意的是，在无基础疾病的青壮年中，也可见重症病例。流感是否是引起败血症的元凶？2 月 5 日，潇湘晨报记者咨询了湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）呼吸与危重症医学科主任、主任医师曾祥伯。

曾祥伯介绍，败血症简单来说就是 " 细菌入血 " —— " 分为两种情况，第一是感染很严重、细菌量很大，突破免疫防线；另一种情况是免疫力低下，导致细菌趁虚而入，引发败血症。" 败血症病人炎症指标偏高，通常出现高热甚至休克，进展速度快，非常凶险。

△大 S（图源大 S 个人微博）

败血症患者的死亡风险以小时计算：每增加一小时，死亡风险会增加 6% 至 10%。因此曾祥伯特别强调，败血症的诊治在于早期的抗感染治疗和器官功能的支持治疗。如果出现休克、呼吸衰竭，应尽快、尽早进行吸氧，严重者的可能要上呼吸机。另外还要视情况进行补液，或者是用升压药来维持血压。

关于流感、肺炎与败血症的关系，曾祥伯告诉记者，流感一旦合并肺炎，其症状比普通流感更重，应该引起高度重视。" 流感病毒可以直接引起病毒性肺炎，也可以引起淋巴细胞下降、免疫力降低，流感病毒同时攻击呼吸道的防御系统导致呼吸道黏膜屏障破坏，继发细菌感染，引起细菌性肺炎。" 败血症实际上是病菌进入人体的血液循环后，引起全身的炎症反应。

其中，当流感合并金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌或侵袭性肺曲霉感染时，病情非常重，病死率很高。

曾祥伯特别提醒，持续高热≥ 3 天；老人或儿童出现精神萎靡、拒食，或严重腹泻呕吐；剧烈咳嗽，说话、深呼吸时咳嗽加剧，都需警惕合并肺炎。胸闷、呼吸困难、咯血、心悸，需警惕流感并发肺炎，甚至心肌炎。一旦出现意识障碍或抽搐，则需要紧急就医，排除脓毒症休克和中枢神经并发症。这些都是出现重症流感的预兆。另外，曾祥伯呼吁市民积极接种流感疫苗进行预防。一旦出现流感症状，及时采取相应治疗措施，并且要注意休息，密切关注症状发展。

潇湘晨报记者任弯湾

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