近日，长沙市医保局收到了来自长沙的邓女士来电询问：" 为什么我在给小孩子缴纳 2025 年长沙市城乡居民医疗保险的时候发现缴费金额需要 1070 元？"

邓女士疑惑不解，" 当初不是说居民医保只要 400 元吗？为什么现在多了 670 元？"

对此，长沙市医保局工作人员解释，这是因为邓女士错过了集中缴费期，按照个人缴费标准加财政补助标准之和缴费，即 1070 元，且有三个月的待遇等待期

即：未在 2024 年 9 月 1 日— 12 月 31 日参保，但 2025 年 1 月 1 日又想参保的居民，不仅在 2025 年 4 月 1 日之后才能享受医保待遇，还必须缴纳 1070 元。

2024 年 9 月 18 日，湖南省医疗保障局官微也正式发布过《关于做好 2025 年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》。其中规定了：在集中参保缴费期外参保的，按照个人缴费标准加财政补助标准之和缴费，且设置固定待遇等待期 3 个月（按 90 天计算）。

错过集中缴费期，对居民有哪些影响？

1、失去 670 元的政府补贴。

在集中参保缴费期（2024 年 9 月 1 日至 12 月 31 日）只要缴纳个人部分，即 400 元 / 人。如果超过 2024 年 12 月 31 日再缴费，则需缴纳 400+670=1070 元。错过以后，在集中缴费期后的几个月也可办理参保缴费手续，但需要同时缴纳个人缴费部分和政府补贴部分，按照 2024 年的标准，就是需要缴纳 1070 元。

2、将会产生待遇等待期。

" 待遇等待期 " 简单来讲就是不在集中缴费期内缴费（即 2024 年 9 月 1 日— 12 月 31 日之后），即使后面又参保，也会有三个月（按 90 天计算）不能正常享受医保待遇。

如果在医保待遇等待期内发生住院等医疗费用，将会无法报销，需要参保人自行承担。具体的规定大家可参考《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见国办发〔2024〕38 号》这一文件。

注：对于新生儿等特殊群体，不设置待遇等待期。

潇湘晨报记者梅玫  

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