近半个多月以来,湖南邵东 37 岁的唐女士感觉自己老有头晕头痛的表现,并常常记不得前几天发生的事。起初以为是自己工作压力大,过于疲劳,于是唐女士在中医馆做按摩及针灸,但效果欠佳。唐女士慕名来到湖南省第二人民医院(省脑科医院)神经外科二病区就诊。
湖南省第二人民医院神经外科二病区主任医师李鑫接诊后,通过详细检查,明确患者左侧额顶部颅内病变,大小约 5.5cm*7cm,血供十分丰富,孤立性纤维瘤可能性极大。
李鑫认为,该肿瘤位于左额顶叶,占位效应十分明显,有肢体肌力下降的神经功能受损体征,建议唐女士首选手术治疗。
术前,李鑫组织了多学科会诊,对唐女士的手术进行了充分的术前评估,就术中及术后可能出现的风险性制定了详细预案及处理办法,最终确定了手术方案。做好术前准备后,李鑫主任医师与刘少波主任医师团队在无影灯下历经 7 小时,最终手术顺利完成。
术后唐女士转入神经外科重症监护室,2 小时后唐女士恢复清醒。第二天医生查房时,唐女士四肢活动正常,并笑着说已经没有头晕头痛的感觉了。
△主任医师李鑫、护士长陈双艳与患者术后合影
术后病检提示孤立性纤维细胞瘤 (WHO II 级)。经过医护人员的精心照料,术后一周,唐女士恢复良好,无特殊不适,头晕头痛症状消失,记忆力较前改善。康复出院后,唐女士后续仍需在肿瘤科进一步放疗。
李鑫介绍,孤立性纤维瘤是临床上相对罕见的间质源性肿瘤,大多数中枢神经系统孤立性纤维瘤起源于矢状窦旁区、脑室内区和椎管。治疗上首选手术完整切除,恶性程度较高者常辅助放疗,李鑫主任医师在此建议大家平时要多注意身体发出的信号,长时间的头晕头痛更是要引起高度重视,及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时机。
通讯员李俊 郭发 潇湘晨报记者任弯湾
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