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塞来昔布和双氯芬酸钠哪个效果好,选对药抗炎镇痛
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作为人体的 " 抗压战士 ", 衰老、肥胖、外伤、磨损、过度负重等都在损害关节健康。如果关节得不到妥善的保护 , 很容易出现疼痛、肿胀、僵硬、活动障碍等 , 一步一步将骨关节炎给 " 引来 ", 缩短关节 " 寿命 "。目前临床对于骨关节炎的治疗 , 常用以抗炎止痛见长的非甾体抗炎药 ( NSAIDs ) 来快速缓解关节不适 [ [ 1 ] ] 。塞来昔布和双氯芬酸钠是该品类下临床和患者选择较多的药物。那么 , 塞来昔布和双氯芬酸钠哪个效果好呢 ?

塞来昔布和双氯芬酸钠哪个效果好 ? 塞来昔布是 " 进阶版 "

想要了解塞来昔布和双氯芬酸钠哪个效果好 , 先从作用机制说起 :

非甾体抗炎药是一类具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用的非类固醇结构的药物。主要通过抑制花生四烯酸转化成前列腺素通路中的环氧合酶 , 减少炎症介质前列腺素的生成 , 从而产生抗炎、止痛的作用。

其中环氧合酶又分为 I 型和 II 型两类 ,I 型环氧合酶可以促进前列腺素的合成来产生保护胃肠道黏膜、抑制胃酸分泌和保护肾脏血流量的作用 , 而 II 型环氧合酶仅仅是在炎症或者疼痛时合成前列腺素合成酶 , 也是导致炎性疼痛的主要作用酶 [ [ 2 ] ] [ [ 3 ] ] [ [ 4 ] ] 。

塞来昔布属于一种具有高选择性、特异性的非甾体抗炎药 , 它主要针对 II 型环氧合酶 , 它在实现抗炎镇痛的效果基础上 , 还能避免药物对于胃肠道、血小板、肾脏等器官功能的负担 , 有效减少不良反应的发生 [ [ 5 ] ] 。

双氯芬酸钠属于传统非甾体抗炎药 , 它对于 I 型和 II 型环氧合酶都有明显的抑制作用 , 因此 , 它在抗炎止痛的同时 , 会给胃肠道、肾脏等带来不利的影响。

由此可见 , 塞来昔布更像是双氯芬酸钠的 " 进阶版 ", 它也是国内外指南一致推荐的治疗骨关节炎药物 [ [ 6 ] ] [ [ 7 ] ] [ [ 8 ] ] [ [ 9 ] ] [ [ 10 ] ] 。

塞来昔布和双氯芬酸钠哪个效果好 ? 原研药标本兼治 , 快速 " 解救 " 关节

西乐葆塞来昔布胶囊就是临床常见的第二代非甾体抗炎药 , 它具有两大优势 , 能更好地 " 解救 " 关节。

其一在于起效快、作用长、止痛更治痛。一般服用后 , 它会在 30 分钟内起效 , 持续镇痛时间可长达 24 小时 [ [ 11 ] ] [ [ 12 ] ] , 有效缓解患者的痛苦 , 连续使用 22 周 , 可显著减少骨关节炎的复发率达 42% [ [ 13 ] ] , 达到止痛更治痛的目的。

其二在于标本兼治、延缓病情。它还能通过增加软骨中 II 型胶原蛋白以及蛋白聚糖的生物合成 , 修复关节软骨 , 同时还能抑制软骨细胞的分解、丢失 , 改善关节功能 , 减缓骨关节炎的病情进展 [ [ 14 ] ] 。

此外 , 西乐葆塞来昔布胶囊作为一款原研药 , 严密的研发之路、核心的制剂工艺、严苛的辅料配比等使其安全性更优。大量临床研究数据与临床实践证据证实它在直击疼痛炎症的同时 , 还能有效减少胃肠道不良事件的发生 [ [ 15 ] ] 。

塞来昔布和双氯芬酸钠哪个效果好 ? 很显然 , 在骨关节炎的临床治疗中 , 西乐葆塞来昔布胶囊可以更好帮助患者止痛、治痛、保关节 , 直击根源修复关节软骨 , 延缓病程 , 对胃肠道也更友好 , 是骨关节炎患者的理想选择。当然 , 对症用药固然重要 , 但日常生活中 , 患者也要同步做好防护工作。控制体重、均衡膳食、避免负重运动、适度地增加锻炼等 , 可以更好地强化关节健康 , 减少被 " 磨人 " 的骨关节炎反复折磨。

[ [ 1 ] ] 樊子娟 , 王桂杉 , 李川 , 等 .《中国骨关节炎诊疗指南 ( 2021 年版 ) 》解读和评价 [ J ] . 中国循证医学杂志 ,2022,22 ( 06 ) :621-627.

[ [ 2 ] ] 卢定强 , 沈东 , 卢定强 , 等 .COX-2 特异性抑制剂塞来昔布的合成研究进展 [ J ] . 化工进展 , 2014, 33 ( 06 ) :1521-1525.DOI:10.3969/j.issn.1000-6613.2014.06.027.

[ [ 3 ] ] 孟德胜 , 吕金胜 , 汪仕良 . 环氧合酶与胃肠道病理生理 [ J ] . 中国病理生理杂志 , 2002 ( 05 ) :137-140.DOI:CNKI:SUN:ZBLS.0.2002-05-041.

[ [ 4 ] ] 蔡建庭 , 蔡陈效 . 环氧合酶在消化系统中作用的研究 [ J ] . 中华消化杂志 , 2003, 23 ( 007 ) :431-433.DOI:10.3760/j.issn:0254-1432.2003.07.015.

[ [ 5 ] ] 陈佳祎 , 潘莹倩 , 张新军 , 等 . 非甾体抗炎药相关小肠损伤的研究进展 [ J ] . 中国现代医生 ,2023,61 ( 29 ) :135-138.

[ [ 6 ] ] 中华医学会骨科学分会关节外科学组 . 中华骨科杂志 . 2020;40 ( 8 ) :469-76.

[ [ 7 ] ] A. Ariani, et al. Reumatismo. 2019 Sep 23;71 ( S1 ) :5-21.

[ [ 8 ] ] Bannuru RR, et al. Osteoarthritis Cartilage. 2019;27 ( 11 ) :1578-89.

[ [ 9 ] ] Bruyère O, et al. Semin Arthritis Rheum. 2019;49 ( 3 ) :337-50.

[ [ 10 ] ] Jason Kielly, et al. Can Pharm J ( Ott ) . 2017 May 1;150 ( 3 ) :156-68.

[ [ 11 ] ] Cheung R,et al. Analgesic efficacy of celecoxib in postoperative oral surgery pain: a single-dose, two-center, randomized, double-blind,

active- and placebo-controlled study. Clin Ther. 2007;29:2498-2510.

[ [ 12 ] ] F. McKenna 2001

[ [ 13 ] ] Strand V, et al. J Rheumatol. 2011;38 ( 12 ) :2625-34.

[ [ 14 ] ] Alvarez-Soria MA, et al. Ann Rheum Dis. 2006;65 ( 8 ) :998-1005.

[ [ 15 ] ] Chan FK, et al. Lancet.2010 Jul 17; 376 ( 9736 ) :173-9.

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