ZAKER泰安 11-04
泰安市第一人民医院:高难度腹腔镜下全胃切除术,为贲门-胃体癌患者打破“胃”险僵局
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最泰安讯 近日,泰安市第一人民医院普外二科成功实施了一例高难度腹腔镜下全胃切除术。患者为一名中年男性,因长期上腹部不适超过一年来院寻求治疗。

据悉,患者此前在院外接受胃镜检查时确诊为贲门 - 胃体癌。患者来到泰安市第一人民医院后,进一步行胸腹部强化 CT 提示,患者贲门 - 胃体巨大占位,周围间隙不清,胃小弯侧多个肿大淋巴结,其中一枚直径约 4.0 厘米,与周围血管分界不清。考虑患者切除率低,医生为其进行了两个周期的新辅助化疗后,复查显示肿瘤缩小,周围间隙较前清晰,胃周淋巴结较前缩小。经过多学科会诊后,决定行腹腔镜下全胃切除术。

手术由普外二科副主任、副主任医师孔祥忠主刀,主任医师李月生、主治医师冯克民担任助手,历经 5 个多小时,顺利完成腹腔镜下全胃切除术。术中见肿瘤巨大,多灶型,向近端侵犯下段食管,向远端侵犯整个胃小弯。肿瘤侵犯胃左动脉,且胃小弯串珠状肿大淋巴结,其中一枚直径 3.8 厘米,与周围分界不清,在腔镜下进行仔细分离,清扫小弯侧血管根部淋巴结,完全裸化胃周血管,在根部结扎胃左动脉,行腔镜下全胃切除,食管 - 空肠 RounX-en-Y 吻合术。

患者术后恢复顺利,住院 11 天后顺利出院。经随访,目前患者进食情况良好,体重有所增加,复查未见异常。

该手术的顺利实施,充分彰显了泰安市第一人民医院在处理复杂及高难度病例方面的临床应对能力和成熟精湛的技术实力,同时也体现了医院在多学科综合治疗中晚期肿瘤方面的优势和扎实的临床诊疗技术。

近年来,泰安市第一人民医院普外二科积极推进腹腔镜微创外科手术,成熟开展包括腹腔镜下阑尾、胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切开取石术、腹腔镜胆道镜联合胆总管切开取石术、腹腔镜下消化道穿孔修补术、腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结肠癌根治术、腹腔镜下直肠癌超低位保肛术、腹腔镜下肝囊肿开窗术、腹腔镜下肝叶切除术等复杂手术,积极开展多项新技术和项目,部分技术已达到市级乃至省级的先进水平。科室始终秉承外科微创化和快速康复的理念,致力于 " 大手术,小创伤 " 的治疗目标,为患者解除病痛,其中腔镜胃、肠、肝脏肿瘤手术方面积累了丰富的临床经验。医院将持续提升技术水平和拓展能力,一如既往地以精湛的技术为患者提供高质量优质的医疗服务。

记者 : 于冰冰

通讯员 : 刘岩

编辑 : 乔雨晴

审核 : 陈茂荣

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