32 岁的小林（化名）有一个藏了 20 年的秘密：只要注意力稍微放松，眼睛就会不由自主地往外 " 飘 "。虽然没有重影、不影响视力，但外观上的异样始终是他心里的一道坎。近日，他在贵阳爱尔眼科医院视光及小儿眼病科接受了斜视矫正手术，终于告别了这段漫长的 " 偏见 "。

能控制正位，但管不了走神的那一秒

小林的斜视属于间歇性外斜视，左眼偏斜更为明显。和那些眼位始终偏斜的患者不同，他在集中注意力时可以保持眼位正位，一旦发呆、疲劳或看向远处，左眼就会悄悄向外偏出去。正因为大多数时候能 " 管得住 "，这个问题在家人和自己眼里一直没有引起足够重视，一拖就是 20 年。

随着年龄增长，小林发现控制眼位越来越吃力。以前只是偶尔 " 飘 " 出去，后来频率变高、角度变大，社交场合与人交谈时总担心对方注意到自己眼睛的不对劲。这种心理负担，比斜视本身更让人难受。

间歇性外斜视：年轻时能扛，年纪越大越扛不住

间歇性外斜视的特点是患者的融合功能尚存，在集中注意力时可以维持双眼正位。但这种 " 自控力 " 会随着年龄增长、用眼疲劳累积而逐渐减弱。" 很多患者小时候只是偶尔外斜，家长觉得能控制就不用管。到了二三十岁，融合功能不足以代偿了，外斜出现越来越频繁、维持正位越来越困难，这时候才来手术的非常多。"

经过专科检查评估，小林在贵阳爱尔眼科医院进行了个体化微创手术方案，通过精准调整眼外肌的张力平衡，让双眼重新回到正位。手术顺利完成，术后小林眼位归正，各方向运动协调。

蒲丽主任：能控制不代表不需要治

" 间歇性外斜视患者有一个普遍的误区：觉得眼睛还能自己回来，就不算问题。" 贵阳埃尔眼科医院蒲丽主任指出，衡量斜视是否需要手术的关键标准，一是外斜出现的频率和角度，二是双眼融合功能的下降程度。如果外斜出现的时间占比越来越大、控制力越来越弱，即使还能拉回正位，也说明代偿能力在走下坡路，拖得越久，手术效果维持的难度可能越大。

她建议，间歇性外斜视患者应定期到眼科监测眼位控制能力和双眼视功能变化，不要等到完全失去控制、发展成恒定性外斜了才考虑手术。

贵阳爱尔眼科视光及小儿眼病科：为不同斜视类型提供精准矫正

贵阳爱尔眼科医院视光及小儿眼病科，常规开展各类共同性斜视、麻痹性斜视、知觉性斜视、间歇性斜视及二次矫正手术。科室配备全套斜视专科检查设备，推行个体化微创术式，术后反应轻、恢复快，为不同年龄段、不同斜视类型的患者提供精准的手术治疗。