2026 年 1 月 7 日，美国卫生与公众服务部（HHS）及农业部（USDA）联合发布《2025 – 2030 年美国居民膳食指南》（以下简称《指南》）。作为美国联邦营养政策史上具有里程碑意义的一次调整，该指南以 " 回归天然食物、遏制慢性疾病 " 为核心目标，重构了全民膳食框架。

美国饮食健康危机的迫切诉求

当前美国正面临严峻的慢性疾病挑战，饮食作为核心危险因素，已成为影响国民健康与国家发展的关键问题。《指南》数据显示，美国近 90% 的医疗支出用于慢性疾病治疗，超过 70% 的成年人存在超重或肥胖问题，近三分之一的 12-17 岁青少年患有前期糖尿病。

这一危机的根源在于美国常规的饮食习惯长期依赖高度加工食品，叠加久坐的生活方式，而过往联邦政策对低质量加工食品的激励、营养研究的不足以及跨部门协作的缺失，进一步加剧了问题的恶化。在此背景下，《指南》的发布旨在通过重构膳食模式、重塑食品体系，从源头遏制慢性疾病蔓延，实现 " 让美国重新健康 " 的核心愿景。

回归天然营养，重构饮食核心

美国农业部营养指南的历史可以追溯到一百多年前。迄今为止，美国农业部发布了一系列营养建议议。例如美国农业部于 1992 年推出的食物指南金字塔清晰表达了每类食物的推荐食用量。这种 " 正金字塔 "   指南的底层（最大占比）为：面包、谷物、米饭和面食，强调热量供给的基础性；中层（中等占比）为：蔬菜、水果、乳制品，作为营养补充；顶层（最小占比）为：脂肪、油脂和甜食，因担心热量与饱和脂肪过量，被严格限制摄入量。

美国农业部 1992 年发布的食品指南金字塔

而《2025 – 2030 年美国居民膳食指南》的核心变革之一，是彻底颠覆传统 " 正金字塔 " 膳食结构，构建了以天然营养食品为核心的 " 倒金字塔 " 新框架。

图源：realfood

新《指南》建议，每日膳食的核心基础应为蛋白质、全脂乳制品、彩色蔬菜、水果、全谷物、健康脂肪。

蛋白质：应将高质量、营养密集型蛋白质作为每餐核心，蛋白质涵盖动物来源（鸡蛋、禽肉、海鲜、红肉）与植物来源（豆类、扁豆、坚果、种子、大豆）。推荐烹饪方式以烘烤、炙烤、翻炒等替代油炸，避免添加糖、精制碳水化合物及化学添加剂，每日摄入量按每公斤体重 1.2-1.6 克进行调整，适配个体热量需求。

全脂乳制品：推荐每日摄入 3 份无添加糖的全脂乳制品（基于 2000 卡路里膳食模式），乳制品富含蛋白质、健康脂肪及维生素矿物质，是维持机体功能的重要支撑。

蔬果与全谷物：每日需摄入 3 份蔬菜与 2 份水果，优先选择完整形态的彩色蔬果，洗净后生食或烹饪；冷冻、干燥、罐装蔬果需确保无或少添加糖。全谷物每日摄入 2-4 份，重点减少白面包、包装早餐食品等精制碳水化合物的摄入。

健康脂肪：应从肉类、蛋类、富含 Omega-3 的海鲜、坚果、牛油果、橄榄等天然食材中获取健康脂肪，烹饪时优先选择橄榄油等含必需脂肪酸的油脂，同时将饱和脂肪摄入量控制在每日总热量的 10% 以内。

另外，《指南》建议每日可按需摄入（中等占比）适量的复合碳水、低糖零食（符合 FDA 健康标准的谷物零食、乳制品零食），仅作为热量补充，且严格限制添加糖与钠含量。要严格限制（最小占比）高度加工食品（如薯片、饼干、糖果）、添加糖饮料、精制碳水、高钠零食、酒精的摄入，这些食品被明确列为需避免或极少摄入的类别，仅在特殊情况下少量食用。

特殊人群膳食建议：精准适配不同生命周期需求

《指南》还针对不同年龄段、生理状态及饮食模式的人群，制定了差异化膳食方案，确保营养支持的精准性。

（一）生命周期专属建议

婴幼儿与幼儿（0-4 岁）：0-6 个月纯母乳喂养（无母乳时选择铁强化配方奶），12 个月后停止配方奶转为全脂牛奶；6 个月起添加固体食物，需包含肉类、蔬果、全脂乳制品等营养密集型食物，同时尽早引入花生、鸡蛋等潜在过敏原（高风险人群可提前至 4-6 个月），全程避免添加糖与加工食品。

儿童与青少年（5-18 岁）：该阶段人群注重补充完整的、营养密集的食物，如蛋白质食物、乳制品、蔬菜、水果、健康脂肪和全谷物。5-10 岁儿童需重点摄入全脂乳制品以满足能量与脑发育需求，避免含咖啡因饮料；11-18 岁青少年因生长迅速，需增加蛋白质、钙、铁（女性尤甚）、维生素 D 摄入，并严格限制含糖饮料与加工食品，鼓励参与食材采购与烹饪，培养健康饮食习惯。

青年与中老年：青年人需通过均衡饮食支持脑成熟、骨骼峰值发育及生殖健康（女性重点补充健康脂肪、铁、叶酸，男性侧重健康脂肪与蛋白质）；老年人需在控制热量的同时，强化蛋白质、维生素 B12、维生素 D、钙的摄入，必要时通过强化食品或补充剂补充。

（二）特殊群体饮食模式：

孕妇与哺乳期女性：孕妇需重点补充铁、叶酸、碘，摄入富含铁的肉类、富含叶酸的蔬果、豆类，富含胆碱的鸡蛋、以及低汞且富含 Omega-3 的海鲜（三文鱼、沙丁鱼、鳟鱼），建议服用产前维生素；哺乳期女性需增加能量与营养素摄入，保障维生素 B12、Omega-3 等关键营养素供给，按需补充膳食补充剂。

慢性疾病患者：遵循核心膳食原则可延缓疾病进展（如心血管疾病、肥胖、2 型糖尿病），部分患者可在医疗指导下采用低碳水饮食，适配个体健康状况。

素食与纯素食者：需多样化摄入富含蛋白质的食物，如乳制品、鸡蛋、豆类、豌豆、小扁豆、豆科植物、坚果、种子、豆腐或印尼豆豉。严格限制加工素食食品，重点监测并补充潜在营养缺口（素食者关注维生素 D、E、胆碱、铁；纯素食者需额外关注维生素 A、B6、B12 等多种营养素），通过食物搭配与制备技术提升矿物质生物利用度。

小结

《指南》的发布不仅为美国居民提供了清晰的饮食行动指南，更推动了食品体系的系统性变革。其核心价值在于打破了 " 重治疗轻预防 " 的传统健康模式，将营养作为慢性疾病防控的第一道防线，同时通过政策引导，支持农民、牧场主及食品企业生产天然食物，保障所有家庭能够负担得起健康饮食。

对于全球而言，该指南也为面临相似健康挑战的国家提供了参考，以天然食物为核心、以人群适配为原则、以多主体协同为保障的膳食政策，或许是破解饮食相关健康危机、提升国民健康水平的有效路径。

[ 1 ] U.S. Department of Agriculture and U.S. Department of Health and Human Services. Dietary Guidelines for Americans, 2025-2030.

[ 2 ] https://en.wikipedia.org/wiki/History_of_USDA_nutrition_guidelines

封面图网址：

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