
流
" 小心冻出关节炎!"
关于天冷降温,听到最多的嘱咐就是 " 快穿秋裤,小心冻出关节炎 "。
言
流言分析
这是一种常见误区。
关节炎是一类疾病的统称,包括骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等,其中最为常见的是骨性关节炎。骨性关节炎,是一种膝关节的退行性疾病,其主要由关节软骨的退化引起,年龄增长、肥胖、过度使用关节、遗传因素等是其主要发病原因,寒冷本身并不导致关节炎。
但需要区分的是,寒冷会刺激已有问题的关节,导致肌肉收缩、血流减缓,从而引发或疼痛和僵硬感。
每逢寒潮来袭,朋友圈总会冒出一句 " 赶紧穿秋裤,小心冻出关节炎!" 这句看似关心的提醒,其实暗藏着一个医学误区。今天我们就来科学辟谣:降温真的会 " 冻出 " 关节炎吗?
关节炎不是冻出来的
首先明确一点:寒冷刺激不是关节炎的病因。
关节炎是一类疾病的统称,包括骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等,其中最为常见的是骨性关节炎。
膝关节骨性关节炎,是一种膝关节的退行性疾病,主要临床表现为膝关节疼痛、肿胀及活动受限,主要病理表现为膝关节软骨的纤维化、磨损、剥脱等伴发滑膜充血水肿及骨赘增生等。
据不完全统计,我国 60 岁以上人群发病率为 50%,75 岁以上人群高达 80%,全国大概有 1.2 亿人遭受膝关节骨性关节炎疼痛的困扰。研究显示膝关节骨性关节炎患者中,近 20% 会伴随焦虑及抑郁症状,是导致全世界中老年人生活质量降低和经济负担加重的重要原因。它们的成因各不相同,但都与寒冷无直接因果关系。
· 骨关节炎:最常见的类型,主要由关节软骨的退化引起。年龄增长、肥胖、过度使用关节、遗传因素等才是主要发病原因。
· 类风湿性关节炎:一种自身免疫性疾病,身体免疫系统错误攻击自身关节滑膜组织,与气温无关 。
· 痛风性关节炎:由尿酸代谢异常引起,和饮食、遗传、肾功能有关,与寒冷刺激也没关系。

所以," 冻出关节炎 " 这说法不成立。但为什么一到降温,关节炎患者就开始 " 未卜先知 ",疼痛加剧呢?
寒冷天气确实会加重关节炎症状
寒冷不会引发关节炎,但它确实会让已有的关节问题 " 雪上加霜 "。具体原因有以下几个:
· 滑液变黏稠:关节腔内的滑液在低温下黏度增加,润滑作用减弱,导致关节活动受限、僵硬感增强。
· 血管收缩:寒冷刺激使关节周围血管收缩,血液循环减少,炎性代谢产物堆积,引发疼痛。
· 神经末梢敏感度升高:低温会提高痛觉神经的敏感性,轻微刺激也可能引发明显疼痛。
· 肌肉紧张:寒冷让肌肉更容易紧绷,增加关节压力,进一步加剧不适。
所以,关节炎患者在寒冷天气中更容易感到疼痛、僵硬和活动受限,但这只是会导致症状加重,并不会直接导致关节炎的发生。
" 老寒腿 " 不是关节炎的代名词
过去很多人把 " 老寒腿 " 当作关节炎的俗称,其实这也是误解。
" 老寒腿 " 并不是一个医学术语,它通常指的是寒冷天气下膝关节疼痛的现象。可能是骨关节炎、滑膜炎、肌肉劳损等多种原因造成的,真正的诊断需要医生结合影像学检查和临床表现来判断。

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哪些人更容易得骨关节炎?
以下人群是骨关节炎的高发群体:
· 中老年人,尤其是 65 岁以上人群;
· 肥胖者,体重越大,关节负担越重;
· 女性,尤其是围绝经期后雌激素水平下降;
· 职业运动员、体力劳动者,关节使用频率高;
· 有膝内翻、外翻等关节力线异常者。
这些人群在寒冷天气下更容易感到关节不适,但这并不意味着寒冷是病因。
科学防护:别怕冷,
但要懂得保护关节
既然寒冷会加重症状,那我们该如何科学应对?
1、保暖是关键:穿戴护膝、护腕、围巾等,避免关节直接暴露在冷风中,也可适当热敷加速膝关节回温。
2、适度运动:低强度的活动如散步、瑜伽、游泳等有助于促进滑液分泌,改善血液循环。
3、控制体重:减重能显著降低膝关节炎的发病率,减少关节负担
4、合理饮食:摄入富含 Omega-3 脂肪酸、维生素 D 的食物有助于缓解炎症。
5、及时就医:若关节持续肿胀、发红或活动受限,应及时就诊,排除急性滑膜炎、类风湿性关节炎、痛风等疾病。
冷知识:关节也有 " 使用寿命 "
关节就像汽车轮胎,也有 " 使用寿命 "。随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,弹性下降,最终出现骨赘(俗称 " 骨刺 "),这就是骨关节炎的过程 。 只不过有些人的关节耐磨,有些人的不耐磨罢了。
不仅人类,几乎所有脊椎动物都会得骨关节炎,但是对于一些关节负荷极小的动物(如蝙蝠、树懒等)发病率极低。这也说明骨关节炎是关节对磨损的自然反应。

综上所述,降温不会 " 冻出 " 关节炎,但确实会让关节炎患者更难受。我们要做的不是恐惧寒冷,而是科学防护、合理运动、及时就医。
所以,下次听到 " 穿秋裤,不然会冻出关节炎 " 时,不妨微笑着说:" 关节炎不是冻出来的,但我还是会穿秋裤,因为我怕疼!"
照 " 谣 " 镜
这类谣言的特点是错误归因。把寒冷引发的已有疾病症状加重,转移成这类疾病的病因,进而片面夸大影响,造成恐慌。
面对这类谣言,要学会分辨引发疾病的病因和引起症状加重的原因。
参考文献
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策划制作
作者丨邓婷 骨科主治医师 中国老年学和老年医学学会老年骨科分会委员
审核丨纪刚 河北医科大学第一医院骨科副主任医师、中国康复医学会再生与康复委员会委员
策划丨甄曦
责编丨甄曦
审校丨徐来、张林林
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