今年 55 岁的张女士,在三年前因左侧视物模糊就医,被诊断为 " 鞍区占位性病变 ",当时在北京某医院接受了 " 经鼻蝶鞍区占位切除术 ",术后,张女士的视力有所改善。
然而一年前,张女士的症状再次加重,更糟糕的是,她的左眼视力已经丧失。
一个月前,张女士辗转找到西安大兴医院渭水园院区神经外科二病区周旺宁主任团队,接诊后检查发现张女士患有鞍结节脑膜瘤,还伴有腔隙性脑梗死、左侧颞部蛛网膜囊肿,病情复杂危重。
↑ 严重压迫视神经的脑膜瘤是张女士左侧失明的主要原因
周旺宁主任团队在综合评估张女士的病情之后,两天后为张女士实施了 " 经左翼点入路鞍结节脑膜瘤切除术 "。
历时约 7 小时,凭借团队过硬的显微外科技术,如同 " 脑内绣花 " 般完整切除了张女士脑中的脑膜瘤,全程未损伤一根重要神经。
当肿瘤离体的瞬间,受压变形的视神经终于舒展,为张女士视力恢复埋下希望。
术后突发的脑水肿让张女士转入 ICU,颅内压飙升至危险值。
传统 " 去骨瓣减压术 " 需打开颅骨,存在创伤大、患者痛苦多、治疗费用高等问题。周旺宁主任团队打破常规,选择在急诊床旁行侧脑室钻孔引流术——仅在颅骨钻 2 毫米小孔,引流脑脊液降低压力,如同 " 给肿胀的大脑开一扇窗 "。
" 少开一刀,就少一分风险。" 团队用微创方案为患者节省了费用,更避免了开颅创伤。后续气管切开术、血栓预防等治疗环环相扣,如同 " 排爆小组 " 清除所有潜在隐患。
张女士家属对医护团队的无条件信任,也是让他们能放手一搏的重要原因:当病情反复时,团队积极寻求比 " 保守治疗 " 更高效的治疗方法,坚持为患者争取最佳方案。
术后第二十天,张女士转回普通病房,气管切开管拔除,生命体征平稳。如今,张女士已能生活自理,视力恢复良好。
来源 / 大兴医院
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