扬子晚报 5小时前
甲流后再次发烧=二次感染吗?专家解答
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甲流后再次发烧 = 二次感染吗?

 

 专家:3 — 6 个月内再次感染同类型甲流的风险较低

甲流刚好,又发烧了;明明退烧了,为啥咳嗽还不好?难道真是遇上甲流二次感染了吗?南京市第二医院呼吸与危重症医学科副主任医师吕艳玲指出,3 — 6 个月内再次感染同类型甲流的风险较低,退烧后持续干咳,多因呼吸道黏膜受损后,神经末梢暴露、气道敏感性增高。

近日,记者在多个社交平台注意到,随着一波波流感潮袭来,不少患者反映自己在感觉已经康复后,又出现发烧症状。" 短短时间内怎么会二次感染?是不是其实还没好彻底?" 有些网友表达了这样的疑惑。

这究竟是怎么一回事?吕艳玲解释,对于免疫功能正常的人群,感染甲流痊愈后,体内会产生针对该毒株的抗体,3 — 6 个月内再次感染同类型甲流的风险较低。

患者再次发烧,有可能是以下两种特殊情况:若免疫功能薄弱或病毒发生变异,二次感染的间隔时间可能缩短;甲流与乙流无交叉免疫,部分人甲流痊愈后可能很快感染乙流,这种情况容易被误认为是甲流二次感染。因此,短期内再次出现流感症状,未必是同一病毒的 " 二次感染 "。

" 因此如果再次发烧,还是要明确病因,如果检测出还是流感,可以使用相应的抗病毒药物治疗。" 吕艳玲表示。

与此同时,记者也注意到,虽然有些患者没有再 " 起烧 ",但不少甲流患者退烧后,咳嗽却迟迟不停。

" 这是常见现象,需根据咳嗽特点判断原因并处理。" 吕艳玲告诉记者,退烧后持续干咳,多因呼吸道黏膜受损后,神经末梢暴露、气道敏感性增高。

在应对方面,专家指出,可以选用止咳药缓解,并注意保持空气湿润、避免冷空气及烟尘刺激。若咳嗽剧烈或疑有气道高反应,应在医生指导下使用抗过敏或支气管舒张类药物。

专家表示,学会看 " 痰色 " 也是 " 辨轻重 " 的好方法。白痰通常是病毒感染后的呼吸道分泌物,属正常恢复过程;而黄痰 / 黄绿痰可能提示合并细菌感染。基于此,白痰以化痰、促进排痰为主,一般无需抗生素。黄痰 / 黄绿痰需及时就医,在医生指导下进行止咳化痰,并可能需要使用抗生素治疗。

吕艳玲提醒,如果咳嗽持续时间超过一周甚至达到 10 天,务必及时做胸部 CT 检查,排除合并肺炎的可能。即使烧退了,也不能掉以轻心,以免延误病情。除了及时诊治,主动预防也至关重要,科学接种疫苗,降低感染风险。

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