最近在网上冲浪的时候，发现很多人吐槽，自己来月经前 VS 来月经后，胖若两人，小肚子尤其突出，让人莫名有一种怀胎三月的错觉。

好好的马甲线，它突然原地消失了！

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明明是天天虐腹、核心力量强大的健身狠人，结果一顿加练猛如虎，临近月经肚如鼓……

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还有的朋友，月经前逛街买了一条裤子，月经之后直接宽到不！能！穿！了

短短几天时间，肚子的变化大到可以直接去冒充减重训练营的优秀营员。

原来，兜兜转转，来月经才是减小肚子最快的方法（不是）。

马甲线频频离奇失踪事件背后，到底隐藏着什么样的惊天秘密？

赶紧转发邀请小姐妹，一起收看今日份的走近科学。

放心，大概率不是真胖

只是暂时有点水肿

小肚子突然膨胀，是经前综合征（Premenstrual Syndrome，PMS）的一种表现形式，往往还会伴随着体重的增加。

最常见的直接原因就是「高水合症」（PMS-H），也就是说咱没胖，就是有点肿了，体内水分比平时多一些。

这些症状一般会在月经前的一周内出现，在月经来临时达到巅峰，随着月经的结束而消失。

横轴表示月经周期，第 0 天为月经来潮当天。纵轴表示受试者的平均水肿评分。 

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经前体重的变化也呈现出了相似的趋势。有研究表明，和月经后的第一周相比，月经前女性的平均体重会高 0.45 kg。 [ 2 ]

掐指一算，月经一来，人均重称 1 斤。如果是易水肿体质，可能会涨两三斤，别说小肚子，严重的时候起床脸都会大一圈。

脸肿到面部识别都失败

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早在十几年前，就有研究显示，高达 65% 的年轻女性曾经历过经前或月经时体内水分的波动 [ 1 ] ，已经接近「十人七肿」的程度了。

果然，症状基础，发生概率就不基础。

至于水肿的确切原因，目前主流观点是与月经前后的激素变化有关。

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排卵后身体进入黄体期，雌激素和孕激素的分泌会产生较大波动，高水平的雌孕激素联合作用会开启多个调节开关，让血管的通透性增加。

简单来说就是让血管里的水放出到组织中。这种肿胀可能是全身性的，不仅小肚子会变明显，四肢和手脚也可能会有点肿肿的。

热爱减脂的姐妹会把经前的时间叫做「储水期」，简单明了，是一种很天才的说法。

也可能是子宫暂时变大了

或者吃多了、吃错了

是的，子宫的大小是会变的！在每个月经周期中的不同阶段，子宫内膜的厚度是不一样的。

月经刚结束的时候，内膜比较薄，大约只有 1～2 mm；之后，受到雌激素的调节，子宫内膜会不断增厚，到了月经周期的第 11～14 天，甚至可以达到 12 mm；第 20 天后，还可能会进一步增厚。 [ 4 ]

卵巢及子宫内膜周期性变化和激素水平关系示意图

图片来源：参考文献 4

也就是说，来月经前后，子宫内膜的厚度差可以达到 1 cm。

要知道，成年未孕女性的子宫大小大约和牛油果相当，宫腔长约 4 cm，最宽处约 2.5～3.5 cm。 [ 5 ] 在这么小的空间中，1 cm 的变化真的很大了。

小肚子发胀也可能和饮食或胃肠道的变化有关系。

有的姐妹会在月经之前出现各种胃肠道功能紊乱的症状，比如胀气、腹泻等等，这些问题都可能会让小肚子看起来更大。

还有一个原因就是：不小心吃多了，或者吃得不对。

PMS 的一大症状就是食欲变化（Food Craving），在这段时间里，人很容易感到饥饿、想吃更多，而且可能会格外渴望肉类、甜食和咸味食物。

有些人是啥都想吃一口，还有些人是怎么吃也吃不饱。炸鸡、甘梅地瓜条、烧烤大油边、螺蛳粉、珍珠奶茶小蛋糕……这些本就诱人的食物在月经前后变得更诱人了！！

口味重 + 吃得多，一不小心就会让小肚子鼓上加鼓……

别焦虑，小肚子自己会消掉

想缓解的话，试试这几招

来月经后，随着内膜碎片和经血的排出，子宫会随之恢复成牛油果大小，滞留的水分也会排出身体，小肚子和体重就会恢复到经前。

咱的腹肌马甲线只是被遮住了，很快就会回来的。

如果比较介意水肿、想改善状态，可以尝试这样做：

➊ 保持充足的饮水

喝水可以促进尿液生成，帮助身体把多余的钠排出，从而减轻水肿。推荐每天喝 1.5～2L 水。

➋ 清淡饮食，减少盐、糖的摄入

如果非常渴望零食或者高盐高糖食物，可以点小份的，或者找人一起吃。

如果渴望碳水，可以用全谷物代替部分白米白面。

➌ 适度锻炼‍♀️

根据自己的运动习惯和身体状态来，例如 30 分钟左右的快走、瑜伽，是不错的选择。

➍ 可以尝试富钾、高钙食物

香蕉等富钾食物有助于改善钠钾平衡；

高钙食物也有助于缓解 PMS 症状。

➎ 黑咖啡可能有效

实际效果因人而异，如果喝完觉得不舒服，可以停止。

放宽心，大多数的经前水肿是常见现象，月经走后就会恢复如常，一般不需要特意去干预。

如果小肚子长期异常肿胀、鼓起，且伴有疼痛，那就需要引起重视了，可能是子宫或卵巢等部位有病变，需要尽快前往医院妇科就诊。

大家来月经前后都有哪些特别的变化？欢迎来评论区唠唠。

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本文审核专家

翁若鹏

浙江大学医学院附属妇产科医院 副主任医师

参考文献

[ 1 ] Tomazo-Ravnik, T., Jakopi č , V. Changes in Total Body Water and Body Fat in Young Women in the Course of Menstrual Cycle. Intl Jnl Anthropology 21, 55 – 60 ( 2006 ) . https://doi.org/10.1007/s11599-006-9007-0                                                                                                                                                                                                                         IF: NA   NA   NA

[ 2 ] White, Colin P., Hitchcock, Christine L., Vigna, Yvette M., Prior, Jerilynn C., Fluid Retention over the Menstrual Cycle: 1-Year Data from the Prospective Ovulation Cohort, Obstetrics and Gynecology International, 2011, 138451, 7 pages, 2011.   B4

[ 3 ] Kanellakis, S., Skoufas, E., Simitsopoulou, E., Migdanis, A., Migdanis, I., Prelorentzou, T., Louka, A., Moschonis, G., Bountouvi, E., & Androutsos, O. ( 2023 ) . Changes in body weight and body composition during the menstrual cycle. American Journal of Human Biology, 35 ( 11 ) , e23951.   B4

[ 4 ] 孔北华 , 马丁 , 段涛等 . 全国高等学校教材 妇产科学 第 10 版 [ M ] . 北京 : 人民卫生出版社 ,2024.06.

[ 5 ] 崔慧先 , 刘学政 . 系统解剖学 第 10 版 [ M ] . 北京 : 人民卫生出版社 ,2024.08.

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策划：曾曾   |     监制：Feidi

插图：见图注   |     封面图来源：自己拍的

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